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肝硬化反复出血的原因
补充说明：肝硬化反复出血的原因
a******W 2021-10-26 18:38
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝硬化反复出血可能是由肝硬化、凝血功能障碍、维生素K缺乏、血小板减少、胃食管静脉曲张破裂出血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.肝硬化
肝硬化会导致肝脏组织结构发生改变，影响其正常生理功能，包括合成、代谢和分泌等。这些功能紊乱导致了凝血因子合成不足，引起凝血功能障碍。对于肝硬化的患者，可以遵医嘱使用维生素K进行补充以改善凝血功能。
2.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现异常，可能导致出血或止血时间延长。这可能会影响正常的止血反应，增加出血风险。针对凝血功能障碍，可以在医生指导下使用新鲜冷冻血浆进行治疗。
3.维生素K缺乏
维生素K是合成多种凝血因子所必需的辅因子，缺乏可导致凝血功能障碍。对于维生素K缺乏引起的出血，可以通过口服或注射维生素K制剂来进行纠正。
4.血小板减少
血小板减少指外周血液中血小板计数低于正常范围，使机体凝血能力下降，易发生出血现象。如果确诊为血小板减少所致的出血，可在医师建议下输注血小板悬液来提升血小板数量。
5.胃食管静脉曲张破裂出血
胃食管静脉曲张破裂出血是由于门脉高压导致食管黏膜下毛细血管扩张，在进食粗糙食物时容易引起破裂出血。对于胃食管静脉曲张破裂出血，需要立即就医并采取紧急止血措施，如内镜下套扎术。
患者应定期监测肝功能和血常规，以便早期发现和处理肝硬化及其他相关并发症。合理的饮食管理，如低盐饮食，有助于减轻肝脏负担，预防胃食管静脉曲张破裂出血。
2024-01-23 00:28
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
