首页> 传染病科> 肝病科> 酒精性肝硬化> 酒精性肝硬化吃什么药好得快

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

酒精性肝硬化患者可以遵医嘱服用水飞蓟宾、拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯、促肝细胞生长素等药物以改善病情。由于酒精性肝硬化属于慢性疾病,治疗需在专业医生指导下进行,患者不宜盲目自行用药。
1.水飞蓟宾
水飞蓟宾适用于慢性乙醇中毒引起的肝损伤。该药物具有抗炎、抗氧化的作用。服用时需注意可能出现的胃肠道不适,严重肾功能不全患者禁用。
2.拉米夫定
拉米夫定可用于治疗慢性乙醇中毒患者的代偿期肝硬化。本品能选择性地抑制HBV-DNA多聚酶(逆转录酶)活性,从而抑制HBV的复制。使用时应注意监测血小板计数和肌酸激酶水平,避免与其他可能影响肝脏健康的药物共用。
3.恩替卡韦
恩替卡韦可改善酒精性肝硬化的病情进展。本品为鸟嘌呤核苷类似物,经磷酸化后通过与天然底物5’-三磷酸腺苷竞争,掺入病毒DNA并导致链终止。建议定期检查血液中肌酐值及评估肾脏健康状况,因为长期使用可能导致肾脏损害风险增加。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯对于存在肝纤维化或早期肝硬化的酒精性肝病患者有较好的疗效。本品主要通过与天然底物脱氧胞嘧啶三磷酸竞争,抑制HBV-DNA多聚酶(逆转录酶)所介导的HBVDNA合成。密切监测潜在的肾毒性,尤其是那些患有基础肾脏疾病的患者。
5.促肝细胞生长素
促肝细胞生长素可以促进酒精性肝硬化的肝细胞再生。该药物能够刺激内源性细胞因子表达,促进肝细胞增殖和分化,加速受损肝组织修复。使用时应遵循医嘱,不可随意更改剂量或停药时间。
针对酒精性肝硬化,除以上提及的药物外,患者还可以遵医嘱使用双环醇片进行保肝治疗。同时,患者要戒酒,以免加重肝脏负担,不利于控制病情发展。

2024-02-09 07:17

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酒精性肝硬化

酒精性肝硬化的发生与饮酒者的饮酒方式、性别、遗传因素、营养状况及是否合并肝炎病毒感染有关。一次大量饮酒较分次少量饮酒的危害性大,每日饮酒比间断饮酒的危害性大。饮酒的女性较男性更易发生酒精性肝病。营养不良、蛋白质缺乏、合并慢性乙肝或丙肝病毒感染等因素都会增加肝硬化的危险。

  • 症状起因:长期过度饮酒,可史肝细胞反复发生脂肪变性,坏死和再生,最终导致肝纤维化和肝硬化.酒精性肝硬化发生机制有:1、肝脏损伤过去认为酒精性肝损伤是由于进食受影响,导致营养不良所致。而现在研究证实,即使没有营养缺陷,甚至在摄入富含蛋白、维生素和矿物质的前提下,饮酒仍可导致肝超微结构损伤,肝纤维化和肝硬化。2、免疫反应紊乱A、乙醇可激活淋巴细胞。B、可加强乙型、丙型肝炎病毒的致病性。C、加强内毒素的致肝损伤毒性。D、酒精性肝炎时细胞因子增加,如肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞色素(TL)等。这些细胞因子主要来源于淋巴细胞、单核细胞、纤维细胞及胶原增加,导致肝纤维化。TGF-β是目前发现的最重要的导致纤维化的细胞因子。E、乙醇及代谢产物对免疫调节作用有直接影响,可史免疫标记物改变。3、胶原代谢紊乱及尬硬化形成A、脂质过氨化促进胶原形成。B、酒精性肝病患者胶原合成关键酶脯氨酸羟化酶被激活。C、酒精可使贮脂细胞变成肌成纤维细胞,合成层黏蛋白,胶原的mRNA含量增加,合成各种胶原。D、酒内含有铁,饮酒导致摄入和吸收增加,肝细胞内铁颗粒沉着,铁质可刺激纤维增生,加重肝硬化。

  • 可能疾病:酒精肝  老年人脂肪肝  老年人酒精性肝病  

  • 常见检查: 血清间接胆红素  血清甲胎蛋白变异体  尿素  血清骨碱性磷酸酶  反映肝细胞损伤的试验  氨基酸清除率  

  • 就诊科室:消化、肝胆

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