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肠道梗阻的原因
补充说明:肠道梗阻的原因
a******W 2021-10-26 18:39
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肠道梗阻可能是由异物吞咽、粪块积聚、肿瘤压迫、先天性肠道闭锁或巨球蛋白血症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免影响病情。
1.异物吞咽
由于患者误食了难以消化或者无法通过自然排出的食物,导致其堵塞在肠道内,进而引起肠腔狭窄甚至完全堵塞。当异物较大时,可通过X线检查发现异物的存在,必要时需进行手术取出异物。
2.粪块积聚
长期不排便、便秘等原因会导致大便干结形成硬块,这些硬块在肠道中移动困难,从而导致肠道梗阻。对于这种情况可以使用开塞露等药物帮助排便,严重者可能需要手术切除堵塞物质。
3.肿瘤压迫
肿瘤细胞增殖后会逐渐向周围组织侵犯并产生占位效应,导致肠腔狭窄而引发梗阻。针对恶性肿瘤所致的肠道梗阻,常采用化疗联合靶向治疗的方式控制病情发展,如氟尿嘧啶注射液+亚叶酸钙注射液、西妥昔单抗注射液+贝伐珠单抗注射液等。
4.先天性肠道闭锁
先天性肠道闭锁是胎儿时期发育异常所引起的肠道部分缺损或闭合,使肠内容物无法正常通过,导致肠管扩张和炎症反应。此类患者的典型表现为出生后很快出现呕吐、腹胀等症状。通常需要及时进行手术治疗,如Hartmann术式、Ileal拖出术式等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病,可导致血液黏稠度增高,影响血液循环,进而诱发肠壁水肿、痉挛等情况发生。确诊后,医生可能会建议进行骨髓移植以根除病变细胞,同时配合环磷酰胺片、苯丁酸氮芥片等烷化剂进行辅助治疗。
患者应保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食,尤其是老年人群,以免增加胃肠道负担,诱发不适症状。若存在家族史,则应定期进行相关检查,以便早期发现、早期诊断和治疗潜在的问题。
2024-01-13 20:15
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积聚之名,首见于《灵枢·五变》:“人之善肠中积聚者,……皮肤薄而不泽,肉不坚而淖泽。如此,则肠胃弱,恶则邪气留止,积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名,亦皆属积聚范畴。在治疗方面,《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”,“结者散之,留者攻之”等原则,具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别,并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母,并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述,并认为积聚一般有一个渐积成病的过程,“诸脏受邪,初未能为积聚,留滞不去,乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上,提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括,“治积之要,在知攻补之宜,而攻补之宜,当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来,并指出治积不能急于求成,可以“屡攻屡补,以平为期”,颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用,对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病,皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现,主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大,以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病,当这些疾病出现类似积聚的证候时,可参阅本节辨证论治。
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