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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

男性不孕不育的症状包括性功能障碍、精液异常、生殖道梗阻、激素水平异常以及输精管缺失或功能障碍等。这些症状可能表明存在生育问题,建议寻求专业医生进行评估和治疗。
1.性功能障碍
性功能障碍可能由心理因素、神经损伤或其他医学状况导致,这些因素会影响勃起或射精。性功能障碍通常表现在勃起困难、无法维持勃起或早泄等。
2.精液异常
精液异常可能是由于先天发育缺陷、感染、药物副作用等原因引起的,这些问题可能导致精子数量、活力和形态异常。精液异常的症状包括少精症、弱精症、死精症等,可通过精液分析检查确诊。
3.生殖道梗阻
生殖道梗阻是指生殖管道被异物堵塞,如结石、炎症等,使精子不能正常排出体外,从而影响生育能力。患者可能会出现排尿困难、阴囊肿胀等症状。可通过超声波检查、CT扫描等影像学检查来评估是否存在梗阻。
4.激素水平异常
激素水平异常可能源于下丘脑-垂体-睾丸轴的功能紊乱,导致雄激素分泌不足或过量,影响精子生成。激素水平异常可以通过血液检测来确定,如促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮等指标的测量。
5.输精管缺失或功能障碍
输精管缺失或功能障碍指输精管未发育完全或发生病变,使精子无法通过输精管到达射精管,进而影响生育能力。这种情况通常需要进行手术修复,如输精管吻合术。医生会根据患者的病史、体检结果和影像学检查来判断是否为输精管问题。
针对男性不孕不育的情况,建议进行内分泌检查以评估激素水平,以及进行精液分析和遗传咨询。必要时,可考虑进行超声波检查或MRI扫描以评估内脏结构。治疗措施可能包括生活方式调整、药物治疗或手术,具体方案需个体化制定。患者应保持健康的生活习惯,避免吸烟和过度饮酒,同时减少压力,确保充足的睡眠,以提高生育潜力。

2024-02-20 00:02

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输精管缺如 (先天性输精管缺如)

输精管缺如是男性生殖系统的一种先天性畸形,是阻塞性无精子症及男性不育的一个重要病因。该病早在18世纪中叶就已发现,但由于诊断手段的局限,直到20世纪前半叶,全世界仅报道25例。其后,随着男性不育诊治技术的提高,病例报道不断增加。从1985年至今,国内陆续报道病例及治疗研究已近170余例。尽管如此,该病的病因仍未阐明。近10余年来,随着对该病病因学探讨的逐渐深入,输精管缺如与囊性纤维化病(cystic fibrosis,CF)的关系得到广泛关注,对后者的深入研究使先天性输精管缺如的分子生物学基础得到了初步的揭示。

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