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怀孕了同房出血什么原因
补充说明：怀孕了同房出血什么原因
a******W 2021-10-25 21:36
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
怀孕期间同房出血可能由宫颈炎、宫颈息肉、先兆流产、难免流产或宫颈癌引起，这些都可能导致子宫颈受损或不稳定。这是一种紧急情况，应立即就医以评估孕妇和胎儿的安全。
1.宫颈炎
宫颈炎是由病原体感染引起的宫颈炎症反应，可能导致局部组织脆弱、易碎。此时进行性生活时，由于机械刺激和摩擦作用，会导致毛细血管破裂而引起出血。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，如头孢曲松钠、阿奇霉素等。
2.宫颈息肉
宫颈息肉是子宫颈管内膜上的一种良性肿瘤，由慢性炎症长期刺激导致局部增生形成。息肉质地较脆，在接触后容易发生破损和出血。宫颈息肉通常需要通过手术切除来治疗，例如宫腔镜电切术、刮宫术等。
3.先兆流产
先兆流产指妊娠28周前出现少量阴道流血，继之常出现阵发性下腹痛或腰背痛。若未及时处理，可能会发展为完全流产。流产可能伴随宫颈损伤，进而导致同房时出血。对于先兆流产，保胎治疗是关键，可通过口服或注射孕酮制剂进行，如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。
4.难免流产
难免流产是指流产不可避免的情况，多表现为阴道出血量增加，阵发性腹痛加剧。随着胚胎组织逐渐排出，宫颈口扩张，会引起宫颈黏膜撕裂，从而导致同房时出血。如果确诊为难免流产，则需配合医生终止妊娠，可遵医嘱服用米非司酮片、米索前列醇片等促进子宫收缩，加速胚胎组织排出。
5.宫颈癌
宫颈癌患者的宫颈细胞异常增生，变得脆弱，容易受到物理刺激而破裂出血。此外，宫颈表面充血水肿也增加了出血的风险。宫颈癌的主要治疗方法是手术切除病变组织，大型医院通常采用根治性全子宫切除术，以期彻底清除病灶并预防复发。
建议关注阴道出血量以及颜色的变化，必要时应尽快就医进行超声波检查、人绒毛膜检测等相关评估。孕期女性应注意休息，避免剧烈运动，保持外阴清洁干燥，以免加重不适症状。
2024-03-08 22:12
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宫颈炎是育龄妇女的常见病，有急性和慢性两种。急性宫颈炎常与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时存在，但以慢性宫颈炎多见。主要表现为白带增多，呈粘稠的粘液或脓性粘液，有时可伴有血丝或夹有血丝。长期慢性机械性刺激是导致宫颈炎的主要诱因。子宫炎是妇女常见的盆腔炎症类型。一般是指子宫内膜炎和宫颈炎，子宫内膜炎可分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎；宫颈炎可分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎。
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主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
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1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
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先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
