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强制性脊柱炎早期是什么症状
补充说明：强制性脊柱炎早期是什么症状
a******W 2021-10-25 21:37
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
强制性脊柱炎的早期症状可能包括骶髂关节疼痛、腰背痛、肌腱端炎、足跟痛以及乏力，这些症状可能随着时间的推移而加重，建议及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.骶髂关节疼痛
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂关节。病变可导致关节周围软组织水肿、渗出，刺激局部神经产生疼痛。疼痛通常从骶髂关节开始，逐渐向上蔓延至腰部和背部。
2.腰背痛
由于免疫细胞介导下出现的无菌性炎症反应，在炎症因子的作用下，会导致患者出现腰背痛的症状。腰背痛是强直性脊柱炎最常见的症状，通常出现在臀部、腰部和背部。
3.肌腱端炎
肌腱端炎是由遗传易感性和环境因素共同作用引起的自身免疫应答异常所致。炎症因子会刺激肌腱末端，引发局部肿胀、疼痛等症状。肌腱端炎常发生在肌腱与骨质附着处，如肩袖肌腱、髋关节外侧等。
4.足跟痛
当强直性脊柱炎累及到足跟时，会引起足跟部的滑膜增生、积液，从而导致足跟部的疼痛。足跟痛多为持续性的钝痛，有时伴有刺痛感，早晨起床后走路的第一步最为明显。
5.乏力
乏力可能源于睡眠障碍、长期身体不适以及营养不良等因素。这些都可能导致机体免疫力下降，进而影响日常生活质量。乏力可以伴随整个病程，但不一定是最突出的症状。
针对强直性脊柱炎的诊断，建议进行血清学检测以检测HLA-B27基因，还可通过X线检查来评估脊柱和关节的变化情况。治疗措施包括药物治疗，如非甾体抗炎药、生物制剂等，必要时也可遵医嘱使用糖皮质激素。患者应注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，同时还要注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于缓解不适症状。
2024-02-23 16:45
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骶髂关节疼痛是患有骶髂关节结核常出现的临床症状。骶髂关节结核临床上并不多见，约占全身骨关节结核的8 % 。早期症状及X 线征像不典型，同骶髂关节其他疾病有许多相似之处，易产生误诊。骶髂关节结核作为全身结核感染的局部表现,近年来又逐渐被人们所重视。
症状起因：(一)发病原因结核杆菌经污染的空气感染呼吸道或消化道，再经血循环致骨感染。关节结核分为滑膜型和骨型(二)发病机制骶髂关节常破坏严重，患侧骶骨上移，发生病理性脱位，女性病人脱位较多，有时耻骨联合脱位，这可能与女性骨盆较松有关。关节病变向后发展，穿破后侧关节囊或骶骨，使脓肿汇集在臀大肌深层。病变向前发展，将穿破前方关节囊或骶骨，脓液流到腰大肌与髂肌间、肌内或髂肌下较后方者多见，偶有流到腹股沟或大腿上方者，也有病变突破下方关节囊，脓肿沿骶结节韧带或梨状肌流注到大粗隆附近，或前后单独脓肿形成，或互相沟通。脓肿向外溃破形成窦道;个别病例脓液可向腹腔或直肠内穿破。
可能疾病：骨关节病 退变性骶髂关节炎 骶髂关节扭伤或半脱位 强直性脊柱炎 风湿寒性关节痛
就诊科室：骨科
