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地屈孕酮片和黄体酮的区别
补充说明：地屈孕酮片和黄体酮的区别
a******W 2021-10-25 21:37
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
地屈孕酮片和黄体酮的区别，主要包括成分不同、适应证不同、不良反应不同、服用方式不同、禁忌不同等。
1、成分不同
地屈孕酮片的主要成分是地屈孕酮，是一种孕激素类药物。黄体酮的主要成分是黄体酮，也是一种孕激素类药物。
2、适应证不同
地屈孕酮片可以用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，比如痛经、子宫内膜异位症、月经周期不规律、功能失调性子宫出血等。黄体酮可以用于治疗孕激素不足引起的疾病，比如习惯性流产、先兆流产、经前期综合征等。
3、不良反应不同
服用地屈孕酮片后，可能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不良反应。服用黄体酮后，可能会出现头晕、嗜睡、倦怠等不良反应。
4、服用方式不同
地屈孕酮片可以口服，也可以通过温水送服。黄体酮可以通过口服、肌肉注射或者静脉注射的方式给药。
5、禁忌不同
地屈孕酮片不适合对该药物过敏的患者服用，也不适合患有乳腺癌、子宫内膜癌、肾癌等疾病的患者服用。黄体酮不适合对该药物过敏的患者服用，也不适合患有肝硬化、胆汁淤积症、肾功能不全、内分泌失调等疾病的患者服用。
在服用地屈孕酮片和黄体酮时，需要在医生指导下用药，不可盲目用药，不可私自增量或减量。如果服用药物后出现不适症状，建议及时就医治疗。
2021-10-26 06:39
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
