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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

乳房里有硬块可滑动可能是乳腺纤维瘤、乳腺囊性增生症、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺癌、乳腺结核等疾病的表现。这些疾病都可能导致乳腺组织异常增生或肿瘤形成,需要通过专业检查和诊断来确定具体病因,并接受相应治疗。建议患者不要自行用手揉捏或挤压乳房上的硬块,以免加重病情或引起感染。
1.乳腺纤维瘤
乳腺纤维瘤是一种良性肿瘤,由乳腺组织中的纤维细胞异常增生形成。肿块通常质地坚韧、表面光滑且可移动。对于乳腺纤维瘤,手术切除是常见的治疗方法,如微创旋切术。
2.乳腺囊性增生症
乳腺囊性增生症多为内分泌紊乱导致的乳腺组织结构改变和液体积聚,表现为周期性的乳房胀痛和结节样改变。其主要病理特征为乳腺小叶腺泡上皮细胞过度增生,腺体周围间质反应性充血、水肿、炎症细胞浸润及大导管扩张等。患者可在医生指导下使用他莫昔芬进行激素替代疗法。
3.乳腺导管内乳头状瘤
乳腺导管内乳头状瘤是由乳腺导管上皮细胞异常增生形成的肿瘤,病变位于乳腺导管内,可能引起局部疼痛和肿块。由于肿瘤生长于乳腺导管内,因此触感柔软并可随乳腺活动而移动。针对乳腺导管内乳头状瘤,常用的治疗手段是在影像引导下经皮穿刺活检或直接切除。
4.乳腺癌
乳腺癌是乳腺组织中恶性上皮细胞异常增殖所致,典型表现为无痛性肿块,肿块固定不动,质地较硬。乳腺癌的主要治疗方式包括手术切除、放疗、化疗以及靶向治疗等综合方案。
5.乳腺结核
乳腺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,当病灶侵犯至乳腺时,可能会出现单发或多发的结核结节,这些结节通常质地坚硬,位置比较深,在乳房内的位置相对固定。抗结核药物治疗是主要的治疗手段,患者需要遵循医嘱足疗程服用异烟肼、利福平等抗结核药。
建议定期自我监测乳房的变化,如有不适及时就医。必要时,可以进行超声波检查、X线摄影或磁共振成像以评估硬块性质。

2024-01-04 12:41

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乳腺囊性增生症 (乳腺增生症,良性乳腺结构不良)

本病是妇女常见、多发病之一,多见于25~45岁女性,其本质上是一种生理增生与复旧不全造成的乳腺正常结构的紊乱。在我国,囊性改变少见,多以腺体增生为主,故多称“乳腺增生症”。世界卫生组织(WHO)统称“良性乳腺结构不良”。本病恶变的危险性较正常妇女增加2~4倍,临床症状和体征有时与乳癌相混。

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