发病时间：不清楚
儿童便秘带血怎么回事
补充说明：儿童便秘带血怎么回事
a******W 2021-10-25 21:36
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童便秘带血可能是饮食不当、先天性巨结肠症、肛裂、痔疮、直肠息肉等病因导致的，这些都属于消化系统疾病范畴。由于便秘引起出血可能伴随疼痛或不适感，建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.饮食不当
如果儿童日常摄入水分不足或者膳食纤维含量较低，则会导致大便干结、排出困难，进而引起排便时疼痛和出血。调整饮食结构，增加水果蔬菜等富含纤维食物的摄入量，同时鼓励孩子多喝水以软化大便。
2.先天性巨结肠症
先天性巨结肠症是由于神经节细胞缺如导致肠道蠕动功能障碍，近端肠管代偿性增生，从而出现便秘、腹胀、呕吐等症状。当患儿用力排便时，可能会导致肛门黏膜破裂而出血。手术切除病变肠段是主要治疗方法，如回盲部切除术、结肠次全切除吻合术等。
3.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，长期便秘可使粪便变硬而加重对肛管的机械性创伤，造成恶性循环，引起肛门括约肌痉挛，若长时间不愈则容易形成慢性溃疡，导致肛裂的发生。对于初期肛裂患者，可通过高锰酸钾温水坐浴的方式缓解不适症状；对于陈旧性肛裂患者，则需进行肛裂切除术、侧位内括约肌切断术等。
4.痔疮
长期便秘会使腹压增高，静脉血液回流受阻，从而诱发痔核形成。当排便时过于用力，可能导致痔表面黏膜撕裂，引起出血。可在医生指导下使用痔速宁片、清火栀麦片等药物改善病情，必要时也可通过胶圈套扎法、硬化剂注射等方式进行治疗。
5.直肠息肉
直肠息肉是一种突出于肠腔内的赘生物，可能由遗传因素、炎症刺激等原因引起。体积较大的息肉在排便过程中受到摩擦或挤压时，易发生破溃和出血。对于较小且无症状的息肉，无需特殊处理，定期复查即可；而对于较大或有症状者，则需要及时就医，在专业医师的操作下采用内镜下息肉电切除术、内镜黏膜切除术等方式进行治疗。
建议关注孩子的排便习惯和频率，以及是否有疼痛感。相关检查包括粪便常规和隐血试验、腹部超声检查以及必要时的结肠镜检査，以评估肠道状况。
2024-02-23 09:50
举报相关问题
向医生提问
肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
