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非哺乳期溢乳是怎么回事
补充说明：非哺乳期溢乳是怎么回事
a******W 2021-10-25 21:36
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
非哺乳期溢乳可能是由垂体瘤、肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能亢进症、慢性肾衰竭、颅内感染等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.垂体瘤
垂体瘤中的催乳素细胞瘤或其他类型的肿瘤可能导致催乳激素水平升高，从而引起非哺乳期乳房分泌。针对垂体瘤的治疗方法包括手术切除、放射治疗和药物治疗，如使用溴隐亭等多巴胺激动剂以降低催乳素水平。
2.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退时，身体对压力反应不足，导致ACTH分泌增加，刺激垂体前叶合成和释放催乳素。高催乳素血症可引起乳腺组织增生和泌乳。补充患者缺乏的糖皮质激素和盐皮质激素是主要的治疗方式，例如氢化可的松和氟氢可的松替代疗法。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症会导致甲状腺激素过多，通过负反馈机制抑制下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素(TSH-RH)，进而减少垂体前叶分泌的催乳素抑制因子，间接促进催乳素的分泌。抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺激素的合成和释放，减轻症状。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时，体内代谢废物积累刺激中枢神经系统，导致催乳素分泌增多。维持透析或准备进行肾脏移植是管理慢性肾衰竭的主要策略。
5.颅内感染
颅内感染会引起炎症反应，刺激垂体前叶分泌催乳素。抗微生物治疗是关键，需依据感染类型选用合适的抗生素、抗病毒药或抗真菌药，如青霉素、阿昔洛韦、氟康唑。
建议定期监测催乳素水平以及垂体功能，以评估病情变化。必要时，可能需要进一步的影像学检查，如MRI扫描，以排除其他潜在原因引起的非哺乳期溢乳现象。
2024-01-15 18:49
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溢乳是一种非哺乳期间泌出乳液的不正常现象，它可能是一些生理疾病造成的，也可能是因药物或不良刺激所致。因此，当出现这种病症的时候，除了注意乳房卫生外，还应查明原因，并针对性治疗。 女性在非产后哺乳期内或停止哺乳一年后的持续性泌乳，表明她患上了溢乳症。如果泌乳的同时还伴有闭经，则称为溢乳闭经症。大多数患者的血清泌乳素超过正常高限(1一25毫克/升)即为高泌乳素血症。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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