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机械性肠梗阻的症状与腹部体征
补充说明：机械性肠梗阻的症状与腹部体征
a******W 2021-10-25 21:36
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
机械性肠梗阻的症状包括腹痛、腹胀、呕吐、停止排便和排气，以及肠鸣音亢进。这些症状通常表明存在严重的肠道堵塞，需要紧急医疗干预。
1.腹痛
由于肠腔狭窄或堵塞，导致肠道内容物通过受阻，当胃肠道为排除障碍而加强蠕动时，就会出现绞窄样剧烈疼痛。腹痛通常位于脐周或上腹部，可能伴有阵发性加重。
2.腹胀
腹内积聚大量气体和液体，使腹腔压力增高，进而引发腹胀的现象。腹胀感常出现在整个腹部，可能伴随腹部膨隆。
3.呕吐
由于肠管壁受到刺激，会导致胃肠平滑肌强烈收缩，从而引发呕吐反应。呕吐多发生在颈部以下的任何部位，但更常见于贲门和十二指肠区域。
4.停止排便和排气
由于肠腔被堵塞，导致大便无法顺利通过，因此会出现停止排便和排气的情况。这种现象通常在小肠下端发生，是机械性肠梗阻的特征表现之一。
5.肠鸣音亢进
肠鸣音亢进是因为肠道蠕动加快，以试图克服梗阻并恢复正常功能状态。患者可能会听到空洞响亮的声音从右下腹向左上腹传递。
针对机械性肠梗阻，可以进行X线检查、CT扫描等影像学检查来评估肠梗阻的程度和位置。治疗措施包括禁食、维持水电解质平衡、使用抗生素预防感染以及必要时手术解除梗阻。患者应密切观察病情变化，尤其是肠梗阻引起的全身中毒症状和休克，及时就医。
2024-01-15 17:15
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
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1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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行气消胀，宽中除满。用于腹部非胃肠吻合术后早期肠麻痹，症见腹部胀满，胀痛不适，腹部膨隆，无排气排便，舌质淡红，舌苔薄白或薄腻。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
