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甲状腺危象最常见原因
补充说明：甲状腺危象最常见原因
a******W 2021-10-25 21:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺危象最常见原因是甲状腺功能亢进症未控制好、感染、创伤、手术应激、药物反应等引起的，需要紧急处理。
1.甲状腺功能亢进症未控制好
由于甲状腺激素水平过高导致代谢率增加，此时身体处于高代谢状态，易诱发心律失常、消化系统紊乱等。当患者存在甲亢时，甲状腺激素水平持续升高，刺激交感神经系统，使机体处于高代谢状态。患者可在医生指导下使用抗甲状腺药如甲巯咪唑进行治疗。
2.感染
感染可引起免疫系统的过度反应，进一步加重甲状腺的炎症反应，导致甲状腺毒症急性发作，出现甲状腺危象的症状。针对感染性因素引起的甲状腺危象，需要积极寻找并消除感染源，同时遵医嘱使用抗生素治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
3.创伤
创伤会导致甲状腺组织受到刺激和损伤，进而促使甲状腺激素大量释放进入血液循环中，加剧甲状腺功能亢进的症状。对于由创伤引起的甲状腺危象，需密切监测病情变化，及时处理伤口，防止继发感染，并按医嘱给予适当的镇痛药物缓解疼痛，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.手术应激
手术应激可能导致甲状腺功能亢进患者的甲状腺激素分泌进一步增多，从而加重甲状腺功能亢进的症状。对于手术应激引起的甲状腺危象，术后应加强监护，预防并发症的发生，必要时遵医嘱使用糖皮质激素减轻应激反应，如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等。
5.药物反应
某些药物可能会干扰甲状腺激素的合成或代谢过程，导致甲状腺激素水平短暂上升，诱发甲状腺危象。如果确定是药物引起的甲状腺危象，在医师指导下停用相关药物，例如氟康唑胶囊、盐酸氯丙嗪片等。
建议定期复查甲状腺功能指标，以评估病情变化。在饮食方面，宜选择低碘食物，避免食用海带、紫菜等富含碘的食物，以免影响甲状腺疾病的诊断和治疗效果。
2024-03-23 05:13
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机械因素引起人体组织或器官的破坏。根据发生地点、受伤部位、受伤组织、致伤因素及皮肤完整性而进行分析。严重创伤可引起全身反应，局部表现有伤区疼痛、肿胀、压痛;骨折脱位时有畸形及功能障碍。严重创伤还可能有致命的大出血、休克、窒息及意识障碍。急救时应先防治休克，保持呼吸道通畅，对伤口包扎止血，并进行伤肢固定，将伤员安全、平稳、迅速地转送到医院进一步处理，开放性伤口要及时行清创术。创伤的预防在于进行安全教育及采取安全措施。创伤又分为闭合性创伤和开放性创伤两类，前者指受伤部位皮肤与黏膜完整，无开放伤口或外出血，主要包括挫伤及压砸伤等;后者指受伤部位的皮肤、黏膜破裂而有开放伤口及外出血，并伴有较深组织的损伤，主要包括切割伤、刺伤及撕裂伤等。
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甲状腺机能亢进的内科治疗，甲状腺手术前准备，以减少麻醉和手术后并发症，防止诱发甲状腺危象，甲状腺危象。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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