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开胸手术后伤口不愈合怎么办
补充说明：开胸手术后伤口不愈合怎么办
a******W 2021-10-25 21:35
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
开胸手术后伤口不愈合可以考虑营养支持治疗、抗生素治疗、清创术、负压封闭引流、皮瓣移植等方法来促进伤口愈合。如果症状持续或加剧，应尽快就医以避免感染或其他并发症。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白、维生素及矿物质丰富的饮食，必要时可辅以肠外营养，以促进组织修复。充足的营养有助于加速伤口愈合，改善开胸术后伤口不愈合的情况。
2.抗生素治疗
抗生素治疗需依据医嘱选择合适的抗生素种类和剂量，通常口服或静脉注射。针对感染引起的伤口不愈合有治疗作用，可减少细菌数量，控制炎症反应。
3.清创术
清创术由专业医生操作，在无菌条件下清除坏死组织和异物，分次进行。旨在去除不利于伤口愈合的因素，创造良好的愈合环境，对开胸术后伤口不愈合有益。
4.负压封闭引流
负压封闭引流是一种常见的外科治疗方法，通过使用负压装置持续吸引伤口处积液和污染物。此方法有助于保持伤口清洁干燥，减少感染风险，促进愈合过程。
5.皮瓣移植
皮瓣移植是在局部麻醉下从患者身体其他部位取下一块带有皮肤和脂肪组织的薄层，缝接到受损区域。适用于大面积或深部伤口无法自行愈合的情况，提供机械保护的同时促进新生上皮覆盖。
术后应密切监测伤口愈合情况，定期回访医生评估恢复进度。若发现异常应及时处理，以免影响身体健康。
2024-04-02 21:25
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其是对新鲜开放性污染伤口进行清洗去污、清除血块和异物、切除失去生机的组织、缝合伤口，使之尽量减少污染，甚至变成清洁伤口，达到一期愈合，有利受伤部位的功能和形态的恢复。 开放性伤口一般分为清洁、污染和感染3类。严格地讲，清洁伤口是很少的;意外创伤的伤口难免有程度不同的污染;如污染严重，细菌量多且毒力强，8小时后即可变为感染伤口。头面部伤口局部血运良好，伤后12小时仍可按污染伤口行清创术。 清创术是一种外科基本手术操作。伤口初期处理的好坏，对伤口愈合、受伤部位组织的功能和形态的恢复起决定性作用，应予以重视。
手术时间：1-2小时
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注意事项： 1.伤口清洗是清创术的重要步骤，必须反复用大量生理盐水冲洗，务必使伤口清洁后再作清创术。选用局麻者，只能在清洗伤口后麻醉。 2.清创时既要彻底切除已失去活力的...
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