发病时间：不清楚
骨盆骨折腹膜后血肿怎么处理
补充说明：骨盆骨折腹膜后血肿怎么处理
a******W 2021-10-25 21:35
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
骨盆骨折腹膜后血肿可以通过腹腔穿刺引流、开腹探查、抗休克治疗、止痛药物应用、预防感染治疗等方法进行处理。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在影像学引导下进行，在安全位置插入针管至腹膜后血肿处引流出积液。此措施旨在缓解因腹膜后血肿引起的腹部压力增高导致的不适症状。腹膜后血肿可压迫肠系膜动静脉，引起急性肠梗阻、肠缺血坏死等严重并发症，需紧急处理。
2.开腹探查
开腹探查是外科手术的一种方式，通过切开患者的腹部进行检查和治疗。该措施可以直接观察到骨盆骨折所引起的腹膜后血肿的具体情况并给予相应处理。由于骨盆骨折可能会导致内脏器官损伤或者大血管破裂出血等情况发生，因此需要及时发现并处理这些问题。
3.抗休克治疗
抗休克治疗包括建立有效的静脉通路以维持血液循环稳定；快速评估患者生命体征并采取相应措施纠正异常值；监测尿量及电解质平衡。骨盆骨折合并腹膜后血肿时易引发失血性休克，此时需要迅速补充血容量以防止进一步恶化病情。此外，还要注意维持患者水电解质平衡。
4.止痛药物应用
止痛药物应用包括口服或注射非处方止痛药如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等非甾体类消炎镇痛药以及医生开具的处方止痛药。止痛药物能够有效减轻由骨盆骨折引起的疼痛感，促进休息与康复过程。但须遵循医嘱使用，并留意可能出现的副作用。
5.预防感染治疗
预防感染治疗包括预防性抗生素使用及伤口护理。骨盆骨折伴腹膜后血肿容易诱发继发性感染，使用抗生素可降低感染风险。同时应保持伤口干燥清洁以防细菌滋生。
骨盆骨折腹膜后血肿是一种严重的创伤性疾病，需密切监测患者的生命体征，尤其是血压和心率。术后患者应尽早开始康复训练，以减少长期卧床带来的并发症风险，如深静脉血栓形成。
2024-02-02 18:51
举报相关问题
向医生提问
骨盆骨折是一种严重外伤，多由直接暴力骨盆挤压所致。多见于交通事故和塌方。战时则为火器伤。骨盆骨折创伤在，半数以上伴有合并症或多发伤。最严重的是创伤性失血性休克，及盆腔脏器合并伤，救治不当有很高的死亡率。
水解蛋白口服溶液
用于低蛋白血症以及各种疾病所致的营养不良、全身衰竭。亦可用于烧伤、骨折及术后伤口愈合不良。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
