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结直肠癌的靶向治疗
补充说明：结直肠癌的靶向治疗
a******W 2021-10-25 21:35
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
结直肠癌的靶向治疗可以采用结直肠癌的靶向治疗、免疫检查点抑制剂、化疗、射频消融、肝脏移植等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.结直肠癌的靶向治疗
结直肠癌的靶向治疗通过使用特定药物来阻断肿瘤生长所需的信号通路，例如EGFR、VEGF等，从而抑制肿瘤细胞的增长。结直肠癌的靶向治疗能够选择性地作用于癌细胞上的分子靶标，减少对正常组织的影响。对于KRAS基因野生型的结直肠癌患者，靶向EGFR的单克隆抗体如西妥昔单抗和帕尼单抗可作为一线治疗选择。
2.免疫检查点抑制剂
免疫检查点抑制剂通过解除肿瘤细胞逃避免疫系统识别和攻击的一种机制，提高机体对抗癌症的能力。常用的有PD-1/PD-L1抑制剂和CTLA-4抑制剂。这类药物能增强T细胞介导的免疫反应，对微卫星高度不稳定的结直肠癌有效。适用于某些耐药或复发的晚期结直肠癌患者的二线及以上治疗。
3.化疗
化疗是通过使用化学药物杀死快速分裂的癌细胞的方法，包括口服或静脉注射给药形式。结直肠癌细胞通常具有较高的增殖能力，在适宜条件下可迅速复制并扩散至其他部位。因此，化疗是对结直肠癌有效的治疗手段之一。
4.射频消融
射频消融是一种局部微创技术，利用高频电流产生高温使肿瘤组织坏死，适用于结直肠癌肝转移的患者。该方法可以直接作用于局部病灶，对于无法切除的小体积肝转移灶效果显著。
5.肝脏移植
肝脏移植是将健康者的部分肝脏或整个肝脏移入受者体内，替代受损肝脏的功能。结直肠癌并发肝转移且无手术指征时，肝脏移植为一种可行的选择，旨在恢复肝脏功能，改善生活质量及延长生存期。
在接受结直肠癌靶向治疗期间，应密切监测可能出现的副作用，如皮疹、腹泻等，并及时报告医生。此外，患者应注意饮食调整，避免高脂肪食物，以免影响靶向药物吸收。
2024-03-07 18:51
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直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
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