发病时间：不清楚
拉肚出血怎么回事呢
补充说明：拉肚出血怎么回事呢
a******W 2021-10-25 21:35
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
拉肚出血可能是由于细菌性痢疾、肠结核、溃疡性结肠炎、克罗恩病、小肠癌等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病，当炎症累及黏膜下血管时，可导致局部毛细血管破裂、血液外渗而引起便血。此外，由于炎症刺激，会导致肠蠕动加快，进而出现腹泻的症状。患者可以在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如环丙沙星、诺氟沙星等药物。
2.肠结核
肠结核是结核分枝杆菌侵犯肠道所导致的一种慢性特异性感染性疾病，在炎症因子的作用下，可能会对肠道造成一定的损伤，从而引起消化道出血和腹泻的情况发生。对于肠结核的患者，需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物来进行抗结核治疗。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变主要限于大肠黏膜和黏膜下层，严重者可深达肌层及浆膜层。由于炎症反应反复发作，使结肠黏膜呈颗粒状改变，形成浅表性溃疡，易诱发便血和腹泻等症状。患者可以遵照医生的意见口服柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来减轻症状。
4.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，其特征为胃肠道壁全层的炎性反应，包括黏膜下组织，常伴有瘘管形成和纤维化。此时由于炎症细胞浸润，可能导致黏膜受损，伴随有腹痛、腹泻以及脓血便的发生。针对克罗恩病患者的治疗通常需遵循医嘱采用激素类药物进行全身免疫调节，例如甲泼尼龙片、醋酸龙注射液等。
5.小肠癌
小肠癌是指源于小肠上皮细胞的恶性肿瘤，随着病情的发展，肿瘤逐渐增大并侵犯周围组织和器官，导致肠壁狭窄和堵塞，影响食物通过和吸收，引起腹泻和便血等症状。手术切除是治疗小肠癌的主要方法，对于早期发现且无远处转移的患者效果较好，术后可能还需辅助化疗以减少复发风险。
建议定期复查以便监测病情变化，必要时还可进行电子结肠镜检查以进一步评估肠道状况。日常生活中注意饮食卫生，避免食用生冷、辛辣刺激性的食物，以免加重胃肠负担。
2024-03-23 19:20
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
