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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃反酸可能因幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃食管反流病、胃溃疡等病因引起,需要在医生指导下使用药物治疗。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在人体内产生毒素刺激胃黏膜,导致炎症和损伤,进而引起胃部不适、疼痛等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,包括抗生素如克拉霉素、阿莫西林等联合使用以清除细菌。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时,由于炎症反应存在,会导致胃黏膜屏障受损,从而出现胃反酸的症状。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱,食物滞留于上腹部而产生气体,当气体量超过排出量则会引起腹胀、嗳气、恶心呕吐、食欲不振、烧心、打嗝、吞咽困难、上腹部不适、饱胀感、上腹部疼痛、腹泻、便秘、肠鸣音亢进、厌食、体重减轻等症状。患者可遵照医生的意见口服多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促动力药物来改善症状。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍或胃排空延迟导致胃内容物反流入食管。长期反复的胃内容物反流会对食管黏膜造成刺激和损伤,引起反酸、烧心等症状。患者需要在医师指导下口服抑酸类药物进行治疗,例如奥美拉唑镁肠溶片、兰索拉唑肠溶片等。
5.胃溃疡
胃溃疡是由胃黏膜防御因素削弱所致,当胃黏膜完整性受到破坏时,胃酸和胃蛋白酶会侵蚀黏膜深层组织,形成溃疡面。胃酸刺激溃疡边缘神经末梢,引发灼热感和反酸现象。对于胃溃疡引起的反酸,患者应遵循医生处方,规范使用抗酸药物进行缓解,比如铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等。
建议定期复查胃镜以及碳呼气试验监测病情变化,同时注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻、高脂肪的食物,如辣椒、炸鸡等,以减少胃部负担。

2024-03-01 23:19

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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