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刷牙出血,口臭的原因
补充说明：刷牙出血,口臭的原因
a******W 2021-10-25 21:35
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
刷牙出血、口臭可能由牙龈炎、牙周炎、慢性肾衰竭、维生素K缺乏症、血友病等引起。这些情况都可能导致凝血功能异常或口腔卫生问题。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.牙龈炎
牙龈炎由细菌感染引起，导致牙龈红肿、易出血。炎症可能导致口腔异味和出血。轻度至中度的牙龈炎可通过定期口腔卫生维护和专业清洁来改善。
2.牙周炎
牙周炎是由于长期食物残渣引起的牙菌斑和牙石刺激所致，会导致牙龈红肿、出血和深部组织破坏。炎症可导致口臭和牙齿松动。典型治疗包括深度洁治以清除牙石和软垢，以及抗生素治疗如甲硝唑等。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭患者肾脏功能逐渐减退，无法有效清除体内废物，可能导致口腔异味和出血。治疗通常涉及控制原发病并减少尿毒症症状，例如使用血液透析或腹膜透析进行肾脏替代疗法。
4.维生素K缺乏症
维生素K缺乏影响凝血因子合成，导致容易出血，同时可能伴随有牙龈出血的情况发生。补充维生素K是最直接有效的治疗方法，可以通过口服维生素K制剂或注射给药的方式实现。
5.血友病
血友病是一种遗传性出血性疾病，由于凝血因子缺乏导致轻微创伤后长时间出血。这可能导致反复自发性出血，包括牙龈出血。治疗主要是通过输注含有缺失凝血因子的血液制品来纠正缺陷，如新鲜冷冻血浆、凝血酶原复合物等。
建议定期进行口腔健康检查，特别是对于存在家族史的个体。推荐进行的检查项目包括牙科X线检查、全血细胞计数和凝血功能测试，以评估是否存在潜在的遗传性出血障碍。
2024-02-05 14:03
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刷牙时出血的现象是非常常见的，一般多是牙龈炎，当然还可为血小板减少等病症，但往往伴自发性牙龈出血不止及瘀斑等。
症状起因：我们已知牙面上存在有菌斑、牙石、软垢等不良刺激因素，若不及时去除，便会刺激牙龈，引起牙龈发炎。由于牙龈发炎时，龈沟上皮破损，粘膜下结缔组织毛细血管增生、扩张、充血、组织水肿且有炎细胞浸润，因而检查牙龈时，可发现牙龈由正常的淡粉色变为深红色，外形肿胀，质地松软，用探针探诊时有牙龈出血，这是由于龈沟上皮糜烂、充血所致。此外，肥大性龈炎、各种牙周炎患者均可有刷牙时牙龈出血的现象。
可能疾病：特发性血小板减少性紫癜
就诊科室：口腔
