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恶性黑色素瘤的靶向药物治疗
补充说明：恶性黑色素瘤的靶向药物治疗
a******W 2021-10-25 21:35
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
恶性黑色素瘤的靶向药物治疗可能包括伊匹木单抗、帕博利珠单抗、纳武利尤单抗、替西罗莫斯、达拉非尼等药物。鉴于恶性黑色素瘤的复杂性和治疗选择，建议患者寻求专业肿瘤医生进行评估和指导。
1.伊匹木单抗
伊匹木单抗适用于晚期不可切除或转移性黑色素瘤患者的辅助治疗。该药物能阻断细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4（CTLA-4），增强机体免疫应答。使用时需监测患者是否出现免疫介导不良反应，如内分泌疾病、肾炎等。
2.帕博利珠单抗
帕博利珠单抗可用于既往接受过一种系统性抗癌治疗后发生进展或复发的局部晚期或转移性实体瘤的二线及以上治疗。其通过阻断PD-L1分子，恢复肿瘤细胞的免疫识别和杀伤功能。用药期间需定期评估心电图，注意观察心脏情况。
3.纳武利尤单抗
纳武利尤单抗可作为晚期黑色素瘤的一线维持治疗。此药能激活T细胞，提高机体对肿瘤细胞的免疫监视能力。建议在有经验的医师指导下进行用药，同时密切观察可能出现的副作用。
4.替西罗莫斯
替西罗莫斯适用于既往未接受过系统治疗的不可切除或转移性突变KRAS结直肠癌、黑色素瘤等癌症成人患者。本品是一种多激酶抑制剂，能够选择性地抑制血管内皮生长因子受体VEGFR-3。本品可能导致胚胎-胎儿死亡，因此育龄期女性在服用期间及停药后至少5个月内应采取有效避孕措施。
5.达拉非尼
达拉菲尼联合曲美替尼主要用于BRAF p.V600E突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤的成年患者。两者合用具有协同增效的作用，能够特异性地抑制BRAF蛋白活性。肝功能不全者需要调整剂量，严重肝损害者禁用。
针对恶性黑色素瘤的靶向药物治疗，患者应在专业医生指导下规范用药，以减少不良反应的发生。此外，患者还要保持良好的生活习惯，适当运动，有助于增强身体免疫力，促进疾病的康复。
2024-02-07 02:45
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恶性黑色素瘤好发于白色人种。澳大利亚的QueenS-Land是世界上著名的恶性黑色素瘤高发地区。我国恶性黑色素瘤的发病率不高，但由于医生及病人对其严重性认识不足，一般在就诊时往往已为时太晚，治疗效果极不满意。本病好发于30～60岁。罕见的幼年性恶性黑色素瘤Spity报道了13例，年龄为1．5～12岁。年龄小者一般其恶性程度较低，手术切除后预后较好。在发病性别上几乎无差别，唯病灶部位与性别有关，发生在躯干者以男性居多，发生在肢体者女多于男，尤以面部雀斑型黑色素瘤多见于老年妇女。
