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病理性闭经是什么原因引起的
补充说明：病理性闭经是什么原因引起的
a******W 2021-10-25 21:34
闭经 垂体功能紊乱 卵巢早衰 多囊卵巢综合征 甲状腺功能减退
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医生回答(1)
程银兵 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
病理性闭经可能是由下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退等病理因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响下丘脑和垂体分泌释放激素和，导致雌激素水平下降，进而影响子宫内膜生长和脱落。这会导致月经周期不规律、停经等问题。针对下丘脑-垂体功能紊乱的治疗可能包括使用人工合成的释放激素类似物来刺激卵泡发育和排卵。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢过早停止产卵，导致雌激素水平降低，引起月经不调、闭经等症状。低浓度的雌激素不足以支持子宫内膜生长，从而导致闭经。补充外源性雌孕激素是常用的治疗方法，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物可以模拟自然周期，维持正常的生殖内分泌状态。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素可抑制卵泡成熟和排卵，导致闭经的发生。患者可以在医生指导下服用螺内酯片、炔诺酮片等抗雄激素类药物进行调理，改善高雄激素血症的症状。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，反馈性地抑制下丘脑和垂体的促甲状腺激素释放激素和促甲状腺激素的分泌，进而影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致闭经。此外，甲状腺激素缺乏还会减缓新陈代谢，影响营养物质的吸收和利用，进一步加重闭经。甲减通常需要终身替代治疗，患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物纠正低甲状腺激素状态，恢复正常的甲状腺功能。
5.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退时，肾上腺皮质激素合成不足，通过负反馈调节影响下丘脑-垂体-肾上腺轴，导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能障碍，出现闭经现象。同时，肾上腺皮质激素缺乏还可能导致电解质失衡和血压下降等生理反应。原发性肾上腺皮质功能减退需长期使用糖皮质激素和盐皮质激素替代治疗，常用药物有氢化可的松注射液、醋酸龙片等，以补充体内缺失的激素。
建议定期进行妇科检查以及内分泌相关检查，如超声波检查和血液中的雌激素测定，以便早期发现并处理潜在的问题。对于病理性闭经，应积极寻找病因并接受相应治疗，如遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素制剂建立人工周期，以恢复正常的月经周期。
2024-01-16 07:25
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黄体酮胶囊
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
炔雌醇环丙孕酮片
复方醋酸环丙孕酮片可用作口服避孕药。口服避孕药是非常有效的生育控制方法。正确服用时（没有漏服），妊娠的机率非常小。复方醋酸环丙孕酮片也用于治疗妇女雄激素依赖性疾病，例如痤疮，特别是明显的类型，和伴有皮脂溢或炎症或形成结节（丘疹脓泡性痤疮、结节囊肿性痤疮）的痤疮、妇女雄激素性脱发、轻型多毛症、以及多囊卵巢综合征患者的高雄性激素症状。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
