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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

月经右腹痛可能是由子宫内膜异位症、慢性盆腔炎、卵巢囊肿、子宫腺肌症、宫颈炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是由于具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置所致。这些异常组织可以引起炎症和纤维化,导致疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是由盆腔内感染性疾病的长期存在引起的,会导致盆腔器官周围组织发生粘连和瘢痕形成,进而压迫神经而产生右侧下腹部疼痛的症状。抗生素治疗是主要手段,常用药物有头孢曲松钠、多西环素等。
3.卵巢囊肿
卵巢囊肿可能因为激素水平变化导致囊肿破裂或者扭转,从而引起剧烈的腹痛。对于良性且无症状的卵巢囊肿通常无需特殊处理,定期复查即可;而对于较大的囊肿则需要手术切除。
4.子宫腺肌症
子宫腺肌症是指子宫内膜细胞侵入到子宫肌层中并不断增生,导致子宫肌肉变厚、僵硬,影响宫腔正常结构和功能,易出现经期不适和持续性腰酸背痛等症状。患者可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮炔雌醚片等止痛药物进行止痛治疗。
5.宫颈炎
宫颈炎由病原体感染引起,当炎症波及邻近器官时,可能会诱发腹痛的情况发生。患者可以在医生指导下使用抗生素治疗,例如阿奇霉素或多西环素等。
针对月经期间右腹痛的情况,建议患者注意休息,避免过度劳累,同时还要做好保暖工作,以免加重疼痛症状。若疼痛难忍,应及时就医,在专业医师指导下完善相关检查,包括超声检查、血常规以及内分泌检查,以排除其他潜在的妇科疾病。

2024-02-02 02:48

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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