首页> 内科> 普内科> 钙有点偏高什么原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

钙有点偏高可能是维生素D中毒、肾结石、高钙血症、恶性肿瘤、甲状旁腺功能亢进症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.维生素D中毒
维生素D具有促进小肠黏膜刷状缘磷脂酰胆碱结合型醇脱氢酶转变为活性型醇脱氢酶,从而促进小肠吸收磷的作用,使血液中钙、磷升高。因此补充维生素D时需注意剂量控制,如遵医嘱使用维生素D3软胶囊、骨化三醇软胶囊等药物进行治疗。
2.肾结石
当尿液中的钙质浓度超过其饱和度,在特定条件下就会形成结晶体并逐渐长大成为肾结石。肾结石的存在会影响肾脏对钙的排泄,导致血液中的钙含量上升。对于肾结石患者,可考虑应用枸橼酸钾颗粒、复方金钱草颗粒等药物缓解不适症状。
3.高钙血症
高钙血症是指血清钙离子浓度高于正常范围上限,此时由于钙离子水平持续增高,刺激破骨细胞活性增强,引起溶骨作用增强,进而出现上述症状。针对高钙血症,可遵照医生的意见使用降钙素类药物进行治疗,如鲑鱼降钙素注射液、鳗鱼降钙素鼻喷雾剂等。
4.恶性肿瘤
恶性肿瘤通常伴随异常增生和组织分化不全,这些新生物组织也会产生一些激素样物质,影响机体代谢,导致钙从骨骼中释放进入血液,引起血钙偏高的现象。针对恶性肿瘤,需要及时就医,完善相关检查以确定肿瘤类型和分期,然后接受规范化疗方案,例如联合化疗即同时使用多种化学药物来杀死癌细胞。
5.甲状旁腺功能亢进症
甲状旁腺功能亢进症是由于甲状旁腺分泌过多甲状旁腺激素所致,甲状旁腺激素能够调节钙磷代谢,促进骨盐溶解,提高血钙浓度。患者可在医生指导下服用西咪替丁片、维D钙咀嚼片等药物改善病情,平时还要定期监测血钙水平。
建议定期监测血钙水平,保持均衡饮食,避免摄入过多富含钙的食物,如牛奶、豆制品。如有必要,可以进行进一步的实验室检查,包括电解质分析和甲状腺功能测试,以评估身体的整体健康状况。

2024-02-16 14:38

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维生素D中毒

维生素D中毒是医源性疾病之一。VitD中毒主要由于在防治佝偻病时错误诊断和过时使用维生素D制剂,如鱼肝油、维生素D2(骨化醇)、维生素D2(胆钙化醇或胆维丁)和维丁胶性钙等。

  • 症状起因:病例中毒的原因有以下几种情况:①未详细了解患儿过去所用维生素D剂量,简单告以“多吃”或“常吃”鱼肝油,而忽略告诉家长D制剂的正确用量及疗程,以及有家长认为维生素都是营养药,吃得越多越好,就给孩子长期服用。②未全面分析患儿佝偻病的诊断及其轻重程度,甚至仅因多汗一个症状或枕秃、郝氏沟等一个体征,就给以大剂量突击治疗。③片面满足家长要求,认为“打针省事”或“打针管事”,连续流利数次D2或D3。④诊断错误,如有出牙晚、走路迟、烦躁、多汗、后枕秃、体弱等症状中一二项,即误为佝偻病而给突击疗法。X线检查也常把尺骨远端正常变异误诊为佝偻病。⑤对维生素D敏感的患儿每天摄取维生素D4000IU,经1~3月后即可出现中毒症状。

  • 可能疾病:维生素D中毒症  

  • 常见检查: 脂溶性维生素  

  • 就诊科室:急救

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王昀启

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