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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

流产后第一次月经量多可能是内分泌失调、子宫内膜炎、子宫内膜增生、子宫肌瘤、子宫腺肌症等病因导致的,这些都可能导致子宫内膜异常增生或脱落不全,从而引起月经量增多。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.内分泌失调
由于流产导致体内激素水平变化,引起雌孕激素比例失衡,从而影响子宫内膜正常生长和修复,出现月经量增多的情况。针对内分泌失调,可以遵医嘱使用复方戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行调理。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症,炎症会导致子宫内膜充血水肿,进而引起月经量增多的现象。患者可以在医生指导下服用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物控制感染。
3.子宫内膜增生
子宫内膜增生是一种非癌性疾病,主要是因为人流后机体抵抗力下降,病原体侵入子宫内膜组织而诱发。此时由于子宫内膜过度增长,容易导致脱落不全,进而引起月经量增多的症状。对于子宫内膜增生,通常需要刮宫术来移除异常的子宫内膜组织。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤之一,由平滑肌细胞异常增生形成。当肌瘤体积增大压迫周围组织时,可能会导致子宫收缩功能受到影响,从而引起月经量增多的现象。如果是较小的肌瘤且无明显症状,则一般无需特殊处理,定期复查即可;若肌瘤较大或伴有疼痛等症状,则可能需要手术切除。
5.子宫腺肌症
子宫腺肌症是指子宫内膜腺体和间质异位到子宫肌层中,随着每次月经周期,这些异位的内膜也会发生出血,导致子宫肌层纤维化和痉挛性收缩,进而引起月经量增多。患者可遵照医生的意见口服醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物缓解不适症状。
建议关注月经周期的变化以及经期症状,如持续月经量多或其他异常表现,应及时就医进行妇科超声检查以评估子宫内膜厚度及其他相关问题。

2024-01-13 06:11

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流产 (小产)

妊娠于20周前终止,胎儿体重少于500克,称为流产。流产又分为自然流产和人工流产;其中人工流产为,用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者,其发生率约为15%~20%。自然流产连续发生3次或3次以上,且发生时间在怀孕三个月以内,又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种,指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂,其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。

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