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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

面神经麻痹的前兆可能包括耳后疼痛、味觉减退或消失、眼睑下垂、鼻唇沟变浅以及讲话漏风等症状。如果这些症状持续存在,建议及时就医以评估是否为面神经麻痹。
1.耳后疼痛
当患者存在外伤、炎症等情况时,可能会导致局部血液循环受阻,从而引发耳后出现阵发性刺痛。这种疼痛通常集中在耳朵后面,可能伴有头痛或面部不适感。
2.味觉减退或消失
如果患有面神经麻痹,在发病前期由于神经功能受损,会导致味觉传导障碍,进而引起味觉减退或丧失的情况发生。味觉异常的症状可能出现在舌头的任何部位,但通常集中在舌尖和舌侧边缘。
3.眼睑下垂
面神经麻痹会影响眼部肌肉的正常运动,导致提上睑肌收缩乏力或者瘫痪,从而使眼睑无法完全闭合。眼睑下垂主要表现为单侧或双侧眼睛的眼皮不自觉地下垂,有时可伴随眼球转动障碍。
4.鼻唇沟变浅
面神经麻痹时,支配面部表情肌的神经功能受到影响,使这些肌肉无法正常收缩,从而影响到正常的鼻唇沟形成。鼻唇沟变浅通常表现在患侧面颊,是由于面部肌肉失去张力所致。
5.讲话漏风
面神经麻痹时,支配口腔内肌肉的神经功能受到干扰,可能导致这些肌肉无法正常收缩,从而引起讲话时气流泄漏的现象。讲话漏风常发生在患侧嘴角区域,可导致发音不清或吞咽困难。
针对面神经麻痹的前兆症状,建议进行颅脑MRI、面神经电图等检查以评估神经损伤情况。治疗措施包括药物治疗如糖皮质激素、抗病毒药物以及物理疗法如针灸、面部肌肉康复训练。患者应避免食用辛辣刺激性食物,保持充足的休息,减少精神压力,注意保暖,预防感冒。

2024-03-24 01:37

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面神经麻痹

1961年6月国际医学协会称“面神经麻痹称”为“面瘫”“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊线风”,通常是指在由各种原因引起的非进行面神经异常所导致的中枢性运动障碍是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜它是一种常见病、多发病,它不受年龄限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。

  • 症状起因:⒈ 感染:约42.5% 感染性病变多是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹(VZV)被激活引起。另外脑膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等均可引起。 Lyme病是一种蜱媒传染病。本病呈区域性,多见于夏季。居住于森林地带和乡村者更易发病。 耳源性疾病如中耳炎、迷路炎、乳突炎、颞骨化脓性炎症。 ⒉特发性(常称Bell麻痹):约30 .3%,Bell麻痹的因为疲劳及面部、耳后受凉、受风引起。 ⒊肿瘤:约5.5%,肿瘤本身及外科切除肿瘤均可以引起。肿瘤包括:基底动脉瘤、颅底肿瘤、听神经瘤、腮腺瘤、原发性胆脂瘤及颈静脉球肿瘤。 ⒋神经源性:约13.5%,由于脑血管病,颅内、非创伤性神经源性引起。 ⒌创伤性:约8.2%,颅底骨折、颞骨骨折、面部外伤、外科手术及以及面神经分布区神经毒性药物的注射如酒精、青霉素及肉毒素等药物是面瘫在创伤性原因中最常见的。 ⒍中毒:如酒精中毒。长期接触有毒物。 ⒎代谢障碍:如糖尿病、维生素缺乏。 ⒏血管机能不全 ⒐先天性面神经核发育不全

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

适用药品

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1.藏医:补肝益肾,解毒通淋。用于肝萎缩,外伤引起的肾脏肿大,肝热症,小便癃闭,性水肿,化合毒中毒症,“亚玛”虫病。2.中医:前列腺炎,前列腺增生,梅毒,疱疹尖锐湿疣,支原体、衣原体感染,非淋菌性尿道炎,淋菌尿道炎,盆腔炎,子宫内膜炎等。3.运动系统:风湿类风湿关节炎,腰椎间盘突出,腰肌劳损,肩周炎,颈椎炎,骨质增生,急慢性软组织损伤,外伤致骨折,挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统:脑震荡及后遗症,脑血栓及后遗症,脑栓塞及后遗症,脑血管痉挛,脑供血不足,脑动脉硬化、老年痴呆症,中风,瘫痪,高血压,高血脂,冠心病,各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统:植物神经功能紊乱,神经性官能症,面神经麻痹,三叉神经痛,坐骨神经痛,神经性头痛,各类神经性障碍,各类神经性炎症等。6.白脉病:指气血交搏,运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症,又称“白痹”,外遇风寒湿气,内伤疫热、毒热,劳累过度等,均为诱发本病之因素。

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1.本品常见不良反应有:(1)胃肠道反应:腹泻、腹痛、稀便、恶心、呕吐等。(2)局部反应:注射部位疼痛、局部炎症等。(3)皮肤反应:皮疹瘙痒。(4)其他反应:如畏食、阴道炎、口腔炎、头晕或呼吸困难等。2.本品也可引起下列反应:(1)消化系统:消化不良、胃肠胀气、粘膜炎、口腔念株菌病、胃炎等。(2)神经系统:头痛、嗜睡等。(3)过敏反应:支气管痉挛等。(4)其他反应:味觉异常等。(5)实验室检查:血清氨基转移酶、肌酐、乳酸脱氢酶、胆红素及碱性磷酸酶升高,白细胞、中性粒细胞及血小板计数减少。

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