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胆石症的治疗
补充说明：胆石症的治疗
a******W 2021-10-25 21:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆石症的治疗可以采取饮食疗法调整、胆管引流术、腹腔镜下胆囊切除术、熊去氧胆酸治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.饮食疗法调整
通过减少脂肪摄入、增加膳食纤维等方式改变日常饮食习惯，减少胆结石形成的风险。高脂食物可促进胆固醇结晶析出，而膳食纤维有助于改善胆汁流动性，从而预防胆结石的发生。
2.胆管引流术
胆管引流术通常采用经皮经肝穿刺或内窥镜逆行胰胆管造影技术，在影像学引导下将导管插入阻塞的胆管中建立液体通道。此措施旨在缓解胆管梗阻引起的不适症状，并防止并发症发生。对于急性胆管炎或胆源性化脓性胆管炎患者具有较好的效果。
3.腹腔镜下胆囊切除术
腹腔镜下胆囊切除术是一种微创手术，通过小切口置入器械，在直视下切除病变胆囊。该措施适合于治疗胆石症中的胆囊炎、胆绞痛等症状。其优势在于创伤小、恢复快且美观不留疤痕。
4.熊去氧胆酸治疗
熊去氧胆酸可通过口服给药，起效时间因个体差异而异，一般需持续服用数月至数年。熊去氧胆酸能降低胆汁中胆固醇含量，促进胆固醇结石溶解和排出。适用于胆固醇型胆结石且无症状者。
此外，建议定期复查超声检查以监测病情变化，如发现异常应及时就医。对于存在黄疸、发热等症状的患者，应警惕胆道梗阻可能引起的风险，及时处理并完善相关检查以排除其他潜在病因。
2024-01-11 11:12
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腹腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特制导管插进腹膜腔，再注入二氧化碳约2-5公升，达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞，解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大，可将胆囊移至腹壁穿刺口，切开胆囊，吸引器吸出胆汁，或夹出结石，胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下，很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时，简单而安全。
手术时间：2-3小时
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