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小脑萎缩会大小便失禁吗
补充说明：小脑萎缩会大小便失禁吗
a******W 2021-10-25 21:33
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小脑萎缩不会直接导致大小便失禁。
小脑萎缩主要会影响运动协调、平衡和精细运动控制，但并不直接影响膀胱和肛门括约肌的功能，因此不会直接导致大小便失禁。如果患者在小脑萎缩的基础上还存在其他神经系统的病变，如多系统萎缩等，则可能出现大小便失禁的情况。
小脑萎缩可能导致共济失调，进而影响到日常活动能力，当病情发展至一定程度时，可能会增加跌倒的风险，此时若患者发生跌倒，容易引起外伤性尿潴留或外伤性排尿障碍等问题，从而间接地出现大小便失禁的现象。
小脑萎缩是一种慢性疾病，需要定期监测症状变化，并采取适当的康复训练以维持功能。对于有大小便失禁风险的患者，应特别注意保持皮肤清洁干燥，避免压疮的发生。
2024-01-02 19:55
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多系统萎缩(multiplesystematrophy，MSA)是由Graham和Oppenheimer于1969年首次命名的一组原因不明的散发性成年起病的进行性神经系统变性疾病，主要累及锥体外系、小脑、自主神经、脑干和脊髓。本综合征累及多系统，包括纹状体黑质系及橄榄脑桥小脑系，脊髓自主神经中枢乃至脊髓前角、侧索及周围神经系统。临床上表现为帕金森综合征，小脑、自主神经、锥体束等功能障碍的不同组合，故临床上可归纳为3个综合征：主要表现为锥体外系统功能障碍的纹状体黑质变性(SND)，主要表现为自主神经功能障碍的Shy-Drager综合征(SDS)和主要表现为共济失调的散发性橄榄脑桥小脑萎缩(OPCA)。实际上，这些疾病之间常常难以截然划分。Graham和Oppenheimer总结文献中具有类似临床症状和体征的病例，提出这3个综合征是不同作者对神经系统一个独立的变性疾病的分别描述和命名，它们之间仅存在着受累部位和严重程度的差异，在临床上表现有某一系统的症状出现较早，或者受累严重，其他系统症状出现较晚，或者受累程度相对较轻。神经病理学检查结果证实各个系统受累的程度与临床表现的特征是完全一致的。目前，在MEDLINE数据库中，散发型OPCA、SDS和SND均归类在MSA中。
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