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脑性瘫痪的早期表现
补充说明：脑性瘫痪的早期表现
a******W 2021-10-25 21:32
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑性瘫痪的早期征象包括运动发育迟缓、肌张力异常、姿势不稳、喂养困难以及过度激惹等，若这些症状持续未改善，建议咨询神经科医生进行评估。
1.运动发育迟缓
脑性瘫痪患者由于大脑损伤导致神经功能障碍，影响了正常的运动发育进程。表现为婴儿3个月仍不能抬头，4个月仍不会翻身，6个月后还不能独坐等。
2.肌张力异常
肌张力异常是由大脑皮层和锥体束受损引起的肌肉紧张度改变。这会导致肌肉僵硬或松弛度过低。临床表现为被动运动时阻力增加，如折刀样肌张力增高，或铅管样肌张力减低。
3.姿势不稳
姿势不稳可能源于小脑、前庭系统或其他相关结构的功能失调，这些区域负责维持身体平衡。患者可能出现站立或行走时摇晃不定，有时甚至需要支撑物才能保持稳定。
4.喂养困难
喂养困难可能是由吞咽控制不佳或口腔协调障碍所致，这些问题都与脑性瘫痪有关。家长可能会发现孩子在进食时容易呛奶、呕吐或难以摄取固体食物。
5.过度激惹
过度激惹是由于中枢神经系统抑制不足导致的易怒和情绪反应强烈。患儿可能对轻微的声音或触感非常敏感，经常出现烦躁不安、哭闹不止的情况。
针对脑性瘫痪的早期表现，建议进行头颅MRI以评估大脑结构异常情况，还可通过新生儿行为神经测定、肌电图等进行诊断。脑性瘫痪的治疗通常包括物理疗法、职业疗法以及必要时的药物治疗，如美多巴、吡拉西坦等。家长应注意监测孩子的生长发育里程碑，定期带孩子进行专业评估，同时提供适宜的支持环境，促进其最大限度地发挥潜能。
2024-03-13 13:52
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肌张力异常（dystonia）是一组由身体骨骼肌的协同肌和拮抗肌的不协调、间歇持续收缩造成的重复的不自主运动和异常扭转姿势的症状群。故又称肌张力异常综合征（dystonic syndrome）。本病的张力变化不为人注意，但异常体位姿势和不自主变换动作引人注目。它具有扭转性质，包括颈部和／或躯干的胸腰和／或上肢扭转、足部过伸或过曲。这种异常体位姿势常不自主地缓慢地变换。可在某一姿势固定一段时间，接着变为另一异常姿势，间歇重复出现。睡眠后全部消失。扭转痉挛和痉挛性斜颈只是肌张力障碍的两种临床类型。
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