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高镁血症治疗
补充说明：高镁血症治疗
a******W 2021-10-24 19:50
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高镁血症的治疗可能包括限制镁摄入、补充电解质溶液、胰岛素疗法、腹膜透析、血液透析等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.限制镁摄入
首先需要立即停止任何含镁食物及药物的摄入，减少体内镁元素来源。因为此时患者体内的镁含量已经超出正常范围，若不及时控制镁的摄入量，则可能会导致病情进一步加重。
2.补充电解质溶液
通过静脉注射或者口服方式给予电解质平衡调节剂如复方氯化钠注射液、葡萄糖酸钙注射液等，旨在纠正电解质失衡状态。此措施有助于缓解因电解质紊乱引起的水肿、高血压等症状，并促进体内多余镁离子排出。
3.胰岛素疗法
通过皮下注射或静脉途径给予胰岛素制剂，如正规胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等，通常需按医嘱调整剂量。高镁血症时，胰岛素能加速细胞对镁的摄取，降低血清镁浓度。但须密切监测血糖水平以防低血糖发生。
4.腹膜透析
腹膜透析是将透析液引入患者的腹腔内，利用腹膜作为半渗透膜清除水分和废物物质的一种技术手段。该方法能够有效地清除体内多余的镁离子以及其他毒素积累。对于急性高镁血症伴有肾功能衰竭者尤为适用。
5.血液透析
血液透析是一种人工模拟肾脏功能来帮助身体排除废物和液体的方法，在专业设备的帮助下执行。高镁血症多由肾功能障碍引起，而血液透析可改善肾功能，提高镁的排泄效率。
在处理高镁血症的过程中，应密切监测患者的电解质水平，避免过度降镁造成低镁血症。同时注意饮食调理，减少富含镁的食物摄入，如绿叶蔬菜和坚果类。
2024-01-24 02:33
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血清镁浓度超过正常值时即为高镁血症。指血[Mg2]>1.05mmoL/L以上的情况，除少数医源性因素导致进入体内镁过多外，大多是因肾脏功能障碍引起排泄减少所致。如同低镁血症一样，血清镁浓度也并非是镁增多的可靠指标，因为血清中镁25%与蛋白质结合，该部分镁并不发挥生理效应;镁离子主要在细胞内，因此当机体镁的含量增加时，血清镁可在正常范围内。但一般情况下，高镁血症和机体镁增多的程度一致。如同肾脏对钠离子、钾离子、碳酸氢根离子的调节有一定延迟作用一样，肾脏对镁的调节也并非迅速发挥明显的作用，因此大量静脉应用镁制剂，若不注意监测，也可发生严重高镁血症。若合并肾功能障碍，肾脏的调节作用严重削弱，则容易发生高镁血症。
