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室性期前收缩原因
补充说明：室性期前收缩原因
a******W 2021-10-24 19:50
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
室性期前收缩可能由心肌炎、心力衰竭、冠状动脉粥样硬化、心肌梗死或电解质紊乱引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应，导致心脏传导系统异常，出现室性期前收缩。这是由于炎症细胞浸润、水肿、坏死等病理改变影响了心肌的正常电生理活动。抗病毒药物如阿昔洛韦可用于治疗由病毒感染引起的心肌炎，以抑制病毒复制。
2.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血功能受损，导致心腔内压力升高和心肌负荷增加，进而诱发室性期前收缩的发生。这是因为心力衰竭状态下，心肌对电信号的传导能力下降，容易发生异位节律。利尿剂如氢可减轻心力衰竭患者的液体潴留，降低心脏负担，从而改善病情并减少室性期前收缩的发生频率。
3.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化会导致血管狭窄甚至阻塞，影响心肌血液供应，当心肌缺血严重时，易引起室性期前收缩。因为心肌缺血时，局部离子稳态失衡，导致心肌兴奋性增高，易产生异常冲动。钙通道拮抗剂如硝苯地平可以扩张冠状动脉，改善心肌供血，预防室性期前收缩的发生。
4.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞导致部分心肌缺血、缺氧而引起的坏死，在这种情况下，受损的心肌细胞会产生异常的电信号传导，从而引发室性期前收缩。β受体阻滞剂如能减慢心跳，降低血压，缓解心绞痛，长期使用有助于减少心肌梗死后室性心律失常的发生率。
5.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内电解质浓度超出正常范围，会影响心脏的电生理活动，导致心律失常，包括室性期前收缩。纠正电解质紊乱通常需要静脉注射电解质平衡溶液，例如钠盐、钾盐等，以恢复正常的电解质水平。
建议定期进行心电图监测以及电解质检测，以便及时发现并处理可能存在的室性期前收缩或其他心脏问题。同时，患者应保持良好的生活习惯，如合理饮食、规律运动和充足睡眠，以促进心脏健康。
2024-03-19 00:53
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室性早搏(或室性期前收缩)，简称室早，是临床上非常常见的心律失常，其发生人群相当广泛，包括正常健康人群和各种心脏病患者。室性早搏的临床症状有很大的变异性，从无症状，轻微心悸不适，到早搏触发恶性室性心律失常致晕厥或黑蒙，且其临床症状与预后并无平行关系。正常健康人群以及各种不同心脏病患者的室性早搏，其临床预后各不相同。因此临床医生在处理室性早搏时，必须立足于病人本身，即什么样的早搏需要处理，怎样去规范化处理，怎样客观地去评估治疗效果是十分重要的。
