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布加综合征引起的肝硬化怎么治疗
补充说明：布加综合征引起的肝硬化怎么治疗
a******W 2021-10-24 19:50
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
布加综合征引起的肝硬化可以考虑抗凝治疗、脾脏切除术、肝脏移植、腹水穿刺引流、经颈静脉肝内门体分流术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括口服抗凝药物如华法林、利伐沙班等，根据患者血栓风险调整剂量。此措施旨在预防新的静脉血栓形成，减少门脉高压症的发生率，从而缓解肝硬化的进展。
2.脾脏切除术
脾脏切除术通过外科手术将患者的脾脏完全摘除，一般采用开放式或者腹腔镜下操作完成。由于脾脏是免疫器官之一，因此能够有效降低血液中的异物含量，减轻因巨球蛋白血症而造成的脾脏肿大现象；另外还可以改善贫血以及溶血性黄疸等症状。
3.肝脏移植
肝脏移植是一种复杂的手术，涉及从供体取出健康肝脏并将其植入接受者体内，手术时间可能需数小时至数十小时不等。该措施适用于晚期肝硬化导致的布加综合征患者，目的是替换受损肝脏，恢复其正常功能。
4.腹水穿刺引流
腹水穿刺引流是在局部麻醉下进行的一种微创手术，在超声引导下找到积液最厚处，使用特殊的针头抽取腹水。此方法可以直接减压，迅速缓解腹胀和不适感；对于布加综合征引起的肝硬化伴有大量腹水有较好的效果。
5.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是在X线监视下利用特殊器械在肝内的血管间建立一条人工通道，使门静脉系统与体循环间的血流沟通。该技术主要用于改善门脉高压症引起的一系列并发症，如食道静脉曲张破裂出血、腹水等；可显著降低再出血发生率及死亡率。
患者应定期监测肝功能指标，避免过度劳累，保持均衡饮食，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重肝脏负担。
2024-02-22 14:39
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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