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肝掌的治疗方法
补充说明：肝掌的治疗方法
a******W 2021-10-24 19:50
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝掌可以通过药物治疗、激光治疗、光动力疗法、微波治疗、射频消融等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业指导。
1.药物治疗
药物治疗通常包括使用抗病毒药物如恩替卡韦、干扰素等来控制乙肝病毒感染，以及保肝药如水飞蓟宾等。这些药物能够减轻肝脏炎症反应，改善肝功能异常，进而缓解肝掌的症状。
2.激光治疗
激光治疗通过特定波长的激光作用于受影响区域，一般需要多次治疗。此方法适合皮肤表面出现红斑、毛细血管扩张等情况。其原理是利用高能量密度激光瞬间产生的高温使目标组织坏死，从而达到去除病变组织的效果。
3.光动力疗法
光动力疗法通常由专业医师操作，在患者体内注射特殊药物后，再用特定波长的光源照射受损部位。此法适用于某些表皮层较薄且易受紫外线影响的皮肤问题。它通过内源性荧光剂与特定波长光线相互作用产生单态氧自由基，破坏异常增生细胞。
4.微波治疗
微波治疗是一种无创技术，利用高频电磁波产生热效应来消除异常组织。对于存在充血性脾肿大、蜘蛛痣及肝掌等问题时，可考虑采用微波消融术进行处理。
5.射频消融
射频消融是在局部麻醉下将电极针插入至肝区可疑结节处，利用高频电流产生热能摧毁病变组织。该技术可用于治疗小型肝癌及其他良性肿瘤。其机制是利用高频交流电产生热效应，导致细胞膜结构改变并失去正常生理功能而死亡。
除上述措施外，建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP等，以及HBV-DNA载量，以便及时发现病情变化。同时，保持良好的生活习惯，如戒酒、均衡饮食和适量运动，有助于维护肝脏健康。
2024-03-02 21:20
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当患了慢性肝炎特别是肝硬变后，在大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现了片状充血，或是红色斑点、斑块，加压后变成苍白色。这种与正常人不同的手掌称为肝掌。肝硬变病人中，大部分易合并肝掌。
症状起因：正常男性女性的肾脏上方各有1个略呈三角形的分泌人体激素的腺体，称为肾上腺。这个腺体不断地产生雌性激素，与机体产生的雄性激素保持相对平衡的正常水平，从而保证机体在这方面的正常生理生化代谢功能。另外，女性卵巢也产生此种激素。由人体性器官分泌的雌激素，必须经过肝脏后才能使功能减弱或使活性消失。 但当肝脏出现急慢性炎症或其它疾病时，对雌激素的灭活能力明显下降，结果造成雌激素在体内大量堆积，以致引起体内小动脉扩张。蜘蛛痣就是皮肤粘膜上的小动脉扩张的结果。由于小动脉扩张后酷似蜘蛛网，用铅笔尖压住“蜘蛛体”，网状形态立即消失。此痣小如小米粒，大的有2～3厘米，数量少的1～2个，多则数百个；多见于胸部以上，面颈及上肢手背等部位。急性肝炎患者蜘蛛痣的发生率约1%左右，而慢性肝炎可达54%左右。蜘蛛痣的出现常和肝功能状态相平行。当肝功恶化时，蜘蛛痣可急剧增多。肝功好转后，此痣可由原来鲜红色变棕黑色，继而消失。雌激素的灭活失衡还可使肝炎患者出现毛细血管扩张、月经失调、睾丸萎缩或男性乳房发育。长此以往还可造成皮肤细胞内黑色素的增加引起肝性黝黑面容。 出现肝掌不一定都有肝病。临床上往往见到不少健康人也有肝掌，但经过多年后的观察，肝脏功能一直正常，从未出现过肝脏病变。因此对于出现肝掌者，应结合病史、体格检查、肝功能、乙肝病毒表面抗原、B超、扫描等多项检查后并经过综合分析判断，然后才能作出正确的结论。
常见检查：
就诊科室：肝病、肝胆
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
臌症丸
利水消肿，除湿健脾。用于臌症，胸腹胀满，四肢浮肿，大便秘结，小便短赤。
回生口服液
消癥化瘀，用于原发性肝癌、肺癌。
