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血磷高是什么原因,血钙高是什么原因
补充说明：血磷高是什么原因,血钙高是什么原因
a******W 2021-10-24 19:50
血磷高 原发性甲状旁腺功能亢进症 维生素D中毒 肾小管酸中毒 慢性肾衰竭
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血磷高可能是由原发性甲状旁腺功能亢进症、维生素D中毒、肾小管酸中毒、慢性肾衰竭、骨软化症等疾病引起的，血钙高则可能与维生素D中毒、肾小管酸中毒、慢性肾衰竭等有关。这些疾病都可能导致矿物质代谢紊乱，引起血磷和血钙水平异常。建议患者及时就医，进行进一步的检查和确诊。
1.原发性甲状旁腺功能亢进症
原发性甲状旁腺功能亢进症是由于甲状旁腺细胞增生或肿瘤导致甲状旁腺激素分泌过多所致。该激素能促进破骨细胞活性和肠道钙吸收，进而引起血钙水平升高。患者可遵医嘱使用西咪替丁、雷尼替丁等药物进行治疗，可以抑制PTH的合成和释放，从而缓解症状。
2.维生素D中毒
维生素D中毒是指长期大量摄入外源性维生素D或其代谢产物，导致血液中钙离子浓度增高，引起骨骼脱矿化和软化。此时，机体为了降低血钙水平，会动员骨盐溶解以减少钙离子浓度，因此会出现血磷高的现象。对于维生素D中毒引起的血磷偏高，需要及时停用维生素D及其类似物，并适当限制饮食中的磷含量。
3.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒是一种遗传性疾病，由于肾脏不能有效地重吸收氢离子和钠离子，导致体内酸碱平衡失调。这会引起碳酸酐酶活性下降，影响磷酸盐的转运，进而出现血磷偏高的现象。患者可在医生指导下服用枸橼酸钾缓释片、氯化钾颗粒等药物进行治疗，有助于改善病情。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时，肾脏排泄磷的能力下降，导致血磷潴留。同时，肾脏受损会影响钙磷代谢调节，进一步加重血磷升高的情况。患者应调整饮食结构，减少含磷食物的摄入量，如动物肝脏、坚果类食品等。
5.骨软化症
骨软化症是由维生素D缺乏或其他因素导致钙、磷代谢紊乱而引起的一种全身性骨骼病变。此时，由于钙、磷代谢异常，可能会导致血磷偏高。患者可通过户外运动晒太阳的方式补充维生素D，必要时也可遵照医生的意见口服维生素D滴剂、维生素AD胶丸等制剂来纠正不足。
建议定期监测血钙和血磷水平，以便及时发现并处理异常情况。除上述提及的原因外，还可能涉及其他因素，例如酒精性肝硬化、巨球蛋白血症等。针对不同的病因，治疗方法也有所不同，因此，在诊断明确后，应遵循专业医师的指导进行治疗。
2024-01-18 12:28
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甲状旁腺功能亢进症(hyperparathyroidism)简称甲旁亢。 甲状旁腺一般有四个，紧密附在甲状腺左右两叶的背面内侧。腺体呈卵圆形、扁平，长5～6mm，宽3～4mm，厚约2mm;重30～45mg;黄褐色，质软。甲状旁腺分泌甲状旁腺素，其生理功能是调节体内钙的代谢，维持体内钙和磷的平衡。原发性甲状旁腺功能亢进多由于单发的甲状旁腺腺瘤(90%)所引起，较少由于多发的腺瘤或甲状旁腺的增生，很少由于腺癌。
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