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胆管堵塞原因
补充说明：胆管堵塞原因
a******W 2021-10-24 19:50
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆管堵塞可能是由肝内胆管结石、胆管炎、胆管狭窄、胆管癌、胰头癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝内胆管结石
肝内胆管结石形成后会导致胆汁流动受阻，进而引起胆管炎症和水肿，进一步加重胆汁淤积，如此恶性循环，最终导致胆管堵塞。对于肝内胆管结石引起的胆管堵塞，手术取石是主要的治疗方法，如经皮经肝胆管镜取石术。
2.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症，当炎症累及到胆管壁时，会引起胆管壁增厚、瘢痕形成和狭窄，从而导致胆汁流通不畅甚至完全被堵塞。针对胆管炎引起的胆管堵塞，抗生素治疗是首选方案，例如遵医嘱使用头孢曲松钠、美罗培南等药物进行抗感染治疗。
3.胆管狭窄
胆管狭窄是指胆管壁由于各种原因而变窄，使胆汁流出受阻。持续的胆管狭窄会导致胆汁滞留并形成胆栓，进一步加重胆管梗阻。对于良性胆管狭窄，可以考虑内镜下括约肌切开术；而对于恶性胆管狭窄，则可能需要行姑息性胆管空肠吻合术。
4.胆管癌
胆管癌是一种恶性肿瘤，当肿瘤生长至一定程度时，可能会压迫或侵犯周围的胆管结构，导致胆管腔狭窄或闭塞。胆管癌的治疗通常包括手术切除、放疗和化疗等多种方式联合应用，其中手术切除为主要手段，如胆管癌根治术。
5.胰头癌
胰头癌是一种恶性肿瘤，当肿瘤增大压迫胆总管时，可引起胆汁排出受阻，进而导致胆管堵塞。胰头癌的治疗主要包括手术切除、放疗和化疗等综合治疗，其中手术切除是最常见的治疗方法，如胰十二指肠切除术。
建议定期复查腹部超声或CT扫描以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和摄入高脂肪食物，以免加重肝脏负担。
2024-01-27 16:56
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胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成，是最常见的胆道系统疾病。结石阻塞胆管引起胆汁淤滞，继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄，而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。
