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耻骨直肠肌综合症症状
补充说明：耻骨直肠肌综合症症状
a******W 2021-10-24 19:50
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
耻骨直肠肌综合症的症状包括排便困难、肛门直肠痛、盆腔痛、尿频、尿急等，这些症状可能会影响日常生活，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.排便困难
耻骨直肠肌综合征患者由于耻骨直肠肌痉挛性肥厚导致肛管出口梗阻，进而影响粪便排出。排便困难主要发生在肛门和直肠区域，患者可能伴随费力排便、排便不尽感等症状。
2.肛门直肠痛
当耻骨直肠肌出现异常收缩时，会增加肛门括约肌的压力，从而引发疼痛。这种压力变化可能导致局部组织损伤，产生疼痛感。肛门直肠痛通常位于肛门周围，可呈间歇性或持续性疼痛，有时伴有刺痛感。
3.盆腔痛
如果耻骨直肠肌过度收缩压迫盆底神经丛，可能会引发盆腔痛。耻骨直肠肌是围绕着肛门的一圈肌肉，其功能是协助控制排便。盆腔痛可以辐射到臀部、下腹部或腰部，疼痛程度可以从轻微不适到剧烈疼痛不等。
4.尿频
若耻骨直肠肌综合征进一步发展，炎症刺激膀胱逼尿肌，会导致膀胱敏感度增高，进而引起尿频的现象发生。尿频的症状表现为频繁地尿意感，尤其是以白天为主，每次排尿量较少。
5.尿急
尿急通常是由于耻骨直肠肌综合征引起的盆腔肌肉紧张所致，也可能与膀胱炎、前列腺炎等泌尿系统疾病有关。尿急是指突然发生的强烈排尿欲望，难以控制，常伴有尿失禁的情况发生。
针对以上症状，建议进行结肠运输试验、盆底肌电图等相关检查，以评估肠道运动功能和盆底肌活动情况。治疗措施包括药物治疗如抗胆碱药、泻剂等，以及手术疗法如经腹会阴直肠切除术。患者平时应注意饮食调理，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律的大便习惯，有助于减轻症状并促进康复。
2024-01-12 03:10
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便秘不是一种疾病，而是多种疾病中都可见到的一个症状，在不同的患者有不同的含义，包括：1、大便量太少、太硬，排便困难。2、排便困难并发一些特殊的症候群，如长期用力排便，直肠坠胀感，排便不完全或需手法帮助排便。3、一周内排便次数少于2-3次。
症状起因：1.饮食因素一些人饮食过少，食品过精过细，食物中的纤维素和水份不足，对肠道不能形成一定量的刺激，肠蠕动缓慢，不能及时将食物残渣推向直肠，在肠内停留时间延长，水份过多吸收而使粪便干燥。进入直肠后的粪便残渣因为量少，不能形成足够的压力去刺激神经感受细胞产生排便反射而引起便秘。2.排便动力不足排便时不仅需要肛门括约肌的舒张、提肛肌向上向外牵拉，而且还需要膈肌下降、腹肌收缩、屏气用力来推动粪便排出。年老体弱、久病卧床、产后等，可因膈肌、腹肌、肛门括约肌收缩力减弱，腹压降低而使排便动力不足，使粪便排不干净，粪块残留，发生排便困难。3.拖延大便时间一些人把大便当作无关紧要，可早可迟的事，忽视定时排便的习惯;或因工作过忙、情绪紧张、旅行生活等，拖延了大便时间，使已到了直肠的粪便返回到结肠;或因患有肛裂和痔疮等肛门疾病、恐惧疼痛、害怕出血、不敢大便而拖长大便间隔时间。这都可能使直肠壁上的神经细胞对粪便进入直肠后产生的压力感受反应变迟钝，使粪便在直肠内停留时间延长而不引起排便感觉，形成习惯性排便困难。4.水份损失过多大量出汗、呕吐、腹泻、失血及发热等均可使水份损失，代偿性引起粪便干结。5.器质性受阻肠管内发生狭窄或肠管外受到压迫时，如肠管良性和恶性肿瘤、慢性炎症所引起的肠腔狭窄变小、巨结肠症引起的直肠痉挛狭窄、手术后并发的肠粘连、部分性肠梗阻等，或腹腔内巨大肿瘤，如卵巢囊肿、子宫肌瘤，以及妊娠、腹水压迫大肠等，可控粪便通过受到障碍，在肠管内停留时间过长，形成排便困难。6.大肠病变如过敏性结肠炎、大肠憩室炎、先天性巨结肠等疾病可引起大肠痉挛、运动失常，使粪便通过不畅而发生排便困难。7.药物影响引起的排便困难服用碳酸钙、氢氧化铝、阿托品、普鲁本辛、吗啡、苯乙哌定、碳酸铋等，及铅、砷、汞、磷等金属中毒都可引起排便困难。长期滥用泻药，使肠壁神经感受细胞的应激性降低，即使肠内有足量粪便，也不能产生正常蠕动及排便反射，因而导致顽固性排便困难。8.精神因素引起的排便困难精神上受到强烈刺激、惊恐、情绪紧张、忧愁焦虑或注意力高度集中某一工作等会使便意消失，形成排便困难。另外还有神经系统障碍、内分泌紊乱、维生素缺乏等亦可引起排便困难。
就诊科室：消化
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