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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

黄体萎缩不全可以通过孕酮测定、基础体温测定、子宫内膜活检、超声检查、腹腔镜检查等方法进行诊断。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗建议。
1.孕酮测定
通过检测血液或尿液中的孕酮水平来评估黄体功能是否正常。通常空腹采血或收集晨起第一次排尿样本即可完成检测。
2.基础体温测定
基础体温测定是通过连续测量清晨起床后的静息体温,分析其变化规律来判断黄体功能是否正常的方法之一。建议每天固定时间量取体温,并记录下来,连续监测2-3个月以获得更准确的结果。
3.子宫内膜活检
子宫内膜活检是一种有创性检查方法,通过取出一小块子宫内膜组织进行病理学检查,可以确定是否存在黄体萎缩不全的情况。医生使用特制工具从子宫内壁取出一小块组织,在局部麻醉下完成,需注意术后休息和观察伤口情况。
4.超声检查
超声波检查能够直观地显示子宫及附件结构,辅助诊断是否存在黄体萎缩不全等问题。患者仰卧位躺在检查床上,按照指示移动身体以便接受超声波探头扫描。
5.腹腔镜检查
腹腔镜检查是在全身麻醉下将微型摄像头插入腹部进行内部影像采集的一种微创手术方式,可直视盆腔器官情况。此操作需要由经验丰富的外科医师执行,在全麻下将镜头插入腹部进行观察。
以上各项检查均应在空腹状态下进行,以免影响结果准确性。黄体萎缩不全是导致月经紊乱、不孕等妇科疾病的风险因素,患者应保持充足睡眠,避免过度劳累,以减少激素分泌异常的发生概率。

2024-03-12 09:32

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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