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环咽肌功能障碍症状
补充说明：环咽肌功能障碍症状
a******W 2021-10-24 19:51
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
环咽肌功能障碍的症状包括吞咽困难、咳嗽、声音嘶哑、体重减轻、呼吸困难等，可能需要由耳鼻喉科或消化内科医生进行评估和治疗。
1.吞咽困难
吞咽困难是因为环咽肌不能正常开放或者过度收缩导致食物无法顺利通过。此症状表现为进食固体或液体时出现吞咽动作缓慢或难以完成的情况，可能伴有唾液增多。
2.咳嗽
咳嗽通常由喉部敏感性增加或上呼吸道感染引起，这些因素会导致局部神经反射增强，进而引发咳嗽。咳嗽多发生在咽喉部和气管，可伴随声音改变，如出现干咳或有痰的咳嗽。
3.声音嘶哑
由于环咽肌痉挛引起的声带振动异常可能导致声音嘶哑。这种症状主要体现在说话时声音沙哑或失去正常音质，长时间持续可能会导致声带损伤。
4.体重减轻
体重减轻可能是由于长期吞咽困难导致摄入不足，机体处于饥饿状态而消耗自身储备能量所致。患者可能出现食欲减退、厌食等症状，进而导致体重下降。
5.呼吸困难
呼吸困难可能源于吞咽时肌肉紧张压迫气道，影响气体交换。患者会感到胸闷、喘息或需要用力呼吸以获得足够的氧气。
针对环咽肌功能障碍的症状，建议进行电子胃镜、头颅MRI等检查。治疗措施包括营养支持疗法、物理治疗或药物治疗，如肉毒素注射或口服抗胆碱药。患者应避免食用过硬或过冷的食物，保持口腔卫生，定期复查，以便及时发现并处理相关并发症。
2024-03-07 12:53
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类 （一） 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。 （二）食管疾病 1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。 12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。 （三）神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
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