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急腹症病因
补充说明：急腹症病因
a******W 2021-10-24 19:51
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急腹症可能由胃十二指肠溃疡穿孔、急性胆囊炎、胆管结石、胰腺炎或肠梗阻引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.胃十二指肠溃疡穿孔
胃十二指肠溃疡穿孔是由于长期炎症导致局部组织变薄，在受到外力作用时容易破裂。当穿孔发生时，胃肠内容物流入腹腔，刺激腹膜引起剧烈疼痛。如果确诊为胃十二指肠溃疡穿孔，则需要紧急手术治疗，如穿孔修补术。
2.急性胆囊炎
急性胆囊炎是由胆囊内细菌感染引起的炎症反应，会导致胆囊壁增厚和水肿，进而压迫邻近器官，引发右上腹绞痛。对于急性胆囊炎患者，可以使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林等药物。
3.胆管结石
胆管结石是指胆石经由胆囊排出进入胆管内，当结石移动并堵塞胆管时，会引起胆汁淤积和炎症反应，从而产生右上腹绞痛的症状。针对胆管结石，可采用腹腔镜下胆总管切开取石术的方式进行治疗。
4.胰腺炎
胰腺炎通常由酒精滥用、高脂血症等因素诱发，这些因素可能导致胰液分泌异常，引起胰腺自身消化，从而引发左上腹持续性剧痛。轻至中度胰腺炎可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解，重症则需遵医嘱使用生长抑素及其类似物进行治疗，如醋酸奥曲肽注射液、兰瑞肽注射液等。
5.肠梗阻
肠梗阻的发生可能与肠道肿瘤、蛔虫团块堵塞等原因有关，此时食物通过障碍，易形成肠袢胀气，继而出现腹部阵发性绞痛的情况。若确诊为肠梗阻，应立即就医，医生可能会建议行肠切除吻合术、肠粘连松解术等手术方式解除梗阻。
患者应保持充足的休息，避免剧烈运动，以减少腹肌紧张和疼痛。必要时，医生还可能会安排超声波检查、CT扫描或MRI来评估病情严重程度。
2024-03-30 11:19
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急性胆囊炎是胆囊管梗阻和细菌感染引起的炎症。约95%以上的病人有胆囊结石，称结石性胆囊炎；5%的病人胆囊无结石，称非结石性胆囊炎。
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