首页> 内科> 消化内科> 肠系膜上静脉血> 肠系膜上静脉血栓介入治疗

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肠系膜上静脉血栓可以通过介入治疗、抗凝治疗、溶栓治疗、经皮穿刺引流术或腹腔镜手术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.介入治疗
通过导管技术将阻塞的血管重新开通,通常采用经皮经股动脉途径插入导丝至目标血管,在X线监视下扩张狭窄部位并植入支架。此方法旨在恢复肠系膜上静脉血液流通,缓解因血栓引起的缺血状况。针对肠系膜上静脉血栓形成导致的肠梗阻、疼痛等症状有较好的效果。
2.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括使用肝素或其他抗凝药物如华法林来防止血液凝固,一般需要持续数周至数月不等。该措施有助于预防新的血栓形成,对肠系膜上静脉血栓有一定辅助作用。但需密切监测患者是否有出血倾向。
3.溶栓治疗
溶栓治疗涉及注射溶解血栓的药物如链激酶或阿替普酶,通常在医院急诊室紧急情况下进行。此措施快速分解血栓,恢复正常血液循环。对于急性肠系膜上静脉血栓至关重要。须注意可能出现过敏反应及出血风险。
4.经皮穿刺引流术
经皮穿刺引流术是在影像引导下用细针穿入病变处积液或脓肿区域,抽取液体样本或释放压力。该措施用于减轻由肠系膜上静脉血栓引起的腹部积液造成的不适。可暂时缓解症状,为进一步诊治提供信息。
5.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术方式,在全身麻醉下通过小切口置入微型器械进行操作;常见手术包括远端脾脏切除术、肠粘连松解术等。该措施直接移除阻碍肠道血流的物质或异常组织;适用于复杂病例或上述方法无效时。术后应严密观察伤口感染及并发肠瘘的风险。
在进行肠系膜上静脉血栓介入治疗期间,患者应遵循医嘱调整饮食结构,减少高脂肪食物摄入,以免加重病情。同时,建议定期复查超声检查以及CTA检查,以便及时发现并处理可能发生的并发症。

2024-02-19 16:15

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