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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

手足麻木可能是由糖尿病周围神经病变、颈椎病、腕管综合征、多发性末梢神经炎、维生素B12缺乏等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致的微血管病变,影响到四肢远端的感觉和运动功能,从而引起手脚麻木的症状。患者可以在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗,如甲钴胺、维生素B1等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征,当突出的椎间盘压迫邻近的颈髓时,会导致肢体麻木。此外还可能伴随疼痛、活动受限等症状。对于轻度的颈椎病,可以通过牵引疗法缓解不适症状;重度则需要手术治疗,例如颈椎前路减压融合术。
3.腕管综合征
腕管综合征是正中神经在腕管内受压所致,可出现手指无力、麻木感。这是由于腕横韧带增厚或肌腱与周围的组织发生粘连,对正中神经产生挤压作用而产生的。患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药来减轻炎症反应,常用有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是指多种原因引起的外周感觉、运动及植物神经系统的多发性末梢损害,主要表现为肢体远端对称性的感觉异常和运动障碍,包括麻木、刺痛、烧灼感等。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗,如维生素B1片、维生素B6片等。
5.维生素B12缺乏
维生素B12缺乏可能导致神经系统功能受损,进而引起手脚麻木。因为维生素B12是红细胞合成所必需的辅酶成分之一,其缺乏会影响血红蛋白的合成,导致贫血的发生。补充维生素B12是解决此类问题的关键所在,可通过口服维生素B12制剂或注射维生素B12注射液来进行纠正。
针对手足麻木的情况,建议定期监测血糖水平以预防糖尿病周围神经病变,同时注意保持良好的姿势习惯,避免长时间低头玩手机或者伏案工作,以免加重颈椎负担。

2024-01-01 19:56

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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