发病时间：不清楚
持续性低钠血症的原因
补充说明：持续性低钠血症的原因
a******W 2021-10-24 19:51
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
持续性低钠血症可能是由慢性肾衰竭、尿崩症、肾上腺皮质功能减退、肝硬化、糖尿病肾病等病理情况引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭导致肾脏排泄水分和废物的能力下降，影响钠离子的平衡调节，从而引起低钠血症。这会导致水肿、疲劳等症状。患者可在医生指导下使用等利尿剂进行治疗，以减少体内液体积聚。
2.尿崩症
尿崩症是由于抗利尿激素缺乏或其作用不足引起的稀释性低钠血症。该疾病使肾脏过度排水，导致钠浓度降低。确诊后，可以在医生指导下使用去氨加压素片改善病情。
3.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退时，醛固酮分泌不足，影响钠离子的重吸收，进而导致低钠血症的发生。此病可伴随乏力、体重增加等现象。补充生理剂量的糖皮质激素是主要治疗方法，例如氢化可的松注射液、醋酸龙片等药物的应用可以有效缓解不适症状。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏无法正常合成白蛋白，导致血浆胶体渗透压降低，从而使钠离子从血液中转移到组织间隙中，引起低钠血症。此时可能会出现腹水、黄疸等症状。对于肝硬化的治疗，主要是针对原发病因进行处理，如酒精性肝硬化需戒酒，病毒性肝炎所致者应积极抗病毒治疗，同时配合营养支持疗法，保证充足休息时间。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病晚期会引起肾小球滤过膜受损，导致钠离子丢失过多，从而引起低钠血症。常伴有浮肿、血压升高等表现。患者需要遵医嘱使用卡托普利片、硝苯地平控释片等降压药控制血压水平，有助于稳定病情。
建议定期监测电解质水平，特别是对于有潜在健康问题的人群。饮食方面，应保持均衡饮食，避免高盐食物摄入过多，以免加重低钠血症的症状。
2024-02-23 05:53
举报相关问题
向医生提问
低钠血症仅表示血清钠离子浓度低于正常水平，不一定真正合并机体钠含量的下降。根据发病的急缓，可分为急性低钠血症和慢性低钠血症，前者是指48h内，血清钠离子浓度降至正常水平以下，否则为慢性低钠血症。
