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双肺呼吸音粗糙是怎么回事
补充说明：双肺呼吸音粗糙是怎么回事
a******W 2021-10-24 19:51
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
双肺呼吸音粗糙可能是由慢性支气管炎、急性支气管炎、肺栓塞、肺脓肿、肺结核等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由多种因素导致的气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。炎症反应引起呼吸道分泌物增多和气道阻塞，导致呼吸音粗糙。患者可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、复方氯化铵口服液等药物进行治疗，可以稀释痰液，促进排痰。
2.急性支气管炎
急性支气管炎是由于病毒、细菌感染引起的支气管壁急性炎症性病变，炎症刺激会导致局部水肿、狭窄，从而出现呼吸音粗糙的情况。针对病毒感染所致的急性支气管炎，可遵照医生的意见给予利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物进行针对性处理。
3.肺栓塞
肺栓塞是指血流中各种栓子如心脏附壁血栓、脂肪、空气、羊水、肿瘤细胞、器官移植时带来的血管碎片等阻塞肺动脉主干或分支，其中以心源性最为常见。当肺栓塞发生时，会引起肺部血液循环障碍，进而导致肺泡通气不足和肺顺应性降低，使呼吸困难和呼吸急促等症状加剧，此时会出现呼吸音粗糙的现象。对于大面积肺栓塞的患者，需要紧急启动溶栓治疗，常用药物为注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
4.肺脓肿
肺脓肿多由病原体侵入呼吸道并在其中繁殖，形成化脓性炎症病灶，随着病情进展，炎症向周围扩散并形成空腔，即肺脓肿。此时由于存在感染性病变，可能导致局部积液增加，影响气体交换，从而引起呼吸音粗糙的症状。抗生素治疗是肺脓肿的主要治疗方法，常用的抗生素包括青霉素类、头孢菌素类以及氟喹诺酮类等。例如，患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等药物缓解不适症状。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，当结核分枝杆菌侵犯肺实质时，会引起肺组织坏死和渗出，形成典型的结核病变，如结核瘤、干酪样坏死等。这些病变可能会导致部分肺泡塌陷，影响气体交换，从而产生异常呼吸声音。抗结核药物治疗是主要手段，通常采用联合用药方案，如异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等。患者应遵循医嘱足疗程、足剂量完成整个治疗过程。
建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测病情变化，同时注意休息，避免吸烟和接触有害气体，保持良好的室内通风。
2024-02-05 16:10
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慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，每年持续3个月，连续2年以上。早期症状轻微，多于冬季发作，春夏缓解。晚期因炎症加重，症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展，常并发阻塞性肺气肿，严重者常发生肺动脉高压，甚至肺源性心脏病。
