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亚急性细菌性心内膜炎病因
补充说明：亚急性细菌性心内膜炎病因
a******W 2021-10-24 19:51
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
亚急性细菌性心内膜炎病因可能有感染性心瓣膜病、人工瓣膜置换术后、静脉注射毒品、免疫功能低下、血液凝固障碍等，需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.感染性心瓣膜病
由于心脏瓣膜受损后无法完全愈合，导致细菌附着并繁殖，从而引起心内膜炎症。患者可在医生指导下使用青霉素进行抗感染治疗。
2.人工瓣膜置换术后
人工瓣膜是异物，容易发生血栓形成，而血栓又可能脱落成为栓子，堵塞其他部位的小血管，进而诱发脑梗死、肺栓塞等并发症。患者可遵照医嘱服用华法林钠片预防血栓形成。
3.静脉注射毒品
通过静脉注射毒品会导致皮肤黏膜破损，使细菌进入血液循环系统，当细菌到达心脏时，可能会出现菌血症和败血症的情况，严重者甚至会出现感染性心内膜炎。患者应立即停止使用所有非处方药物，并前往医院接受专业治疗。必要时需行抗生素治疗如头孢曲松钠、万古霉素等。
4.免疫功能低下
免疫功能低下的个体对病原体的防御能力较弱，易受细菌感染，导致心内膜受损，出现心内膜炎的症状。针对免疫功能低下的原因，可以考虑使用增强免疫力的药物，如胸腺肽肠溶片、脾氨肽口服溶液等。
5.血液凝固障碍
血液凝固障碍可能导致心房内微小血栓形成，这些血栓可能脱落并随着血液循环移动到心脏瓣膜处，引起局部血栓形成和感染。对于存在血液凝固障碍的患者，需要密切监测血液指标，并根据具体情况给予相应的止血药物，如维生素K、血凝酶等。
建议定期进行超声心动图、血培养等检查以监测病情变化。保持良好的个人卫生习惯，避免共用未经消毒的剃须刀或其他个人用品，以防感染传播。
2024-02-26 10:51
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心内膜炎(infectiveendocarditis)是指由病原微生物直接侵袭心内膜而引起的炎症性疾病，在心瓣膜表面形成的血栓(疣赘物)中含有病原微生物。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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