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粪便绿色的怎么回事
补充说明：粪便绿色的怎么回事
a******W 2021-10-24 19:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
粪便绿色可能是饮食不当、乳糖不耐受、急性胃肠炎、胆汁分泌过多、使用某些药物等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食不当
食物中含铁量高或者摄入了较多的绿色蔬菜，如菠菜、韭菜等，在肠道内消化吸收后会产生大量的胆汁酸。若此时小肠蠕动过快，则会导致未完全消化的食物和胆红素经过结肠时被细菌分解产生气体，进而引起腹胀、腹泻等症状。调整饮食结构，减少高纤维食物和易发酵食品的摄入，如芹菜、香蕉等，有助于缓解症状。
2.乳糖不耐受
由于先天遗传因素或后天乳糖酶缺乏导致无法有效分解牛奶中的乳糖，从而引起一系列消化道症状，包括腹痛、腹泻、恶心呕吐等。可遵医嘱服用乳糖酶制剂来改善不适症状，比如干酵母片、乳酶生片等。
3.急性胃肠炎
由于病毒、细菌或其他病原体感染引起的炎症反应，这些病原体会刺激胃肠道黏膜，导致其出现水肿、充血等情况，进而影响到正常的消化功能，使食物不能及时排出而滞留在肠道内，当其中的胆汁被再次吸收时就会随着大便排出，表现为粪便呈绿色。患者可以遵照医生的指导口服蒙脱石散进行止泻治疗，还可以配合盐酸洛哌丁胺胶囊进行联合治疗。
4.胆汁分泌过多
由于胆囊收缩异常或胆管痉挛等原因导致胆汁排泄增多，如果短时间内大量进食高脂肪食物，可能会引起胆囊过度收缩，从而增加胆汁的分泌量。建议定期进行肝功能测试以及腹部超声波检查以监测病情变化。
5.使用某些药物
部分药物中含有铁剂成分，如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等，此类药物能够促进机体对铁元素的吸收，但同时也会加速胆红素代谢，导致胆汁颜色变深，进而引起粪便呈现绿色的现象发生。通常情况下停药后症状即可自行消失，无需特殊处理。
针对粪便颜色异常的情况，建议进行粪常规检查、血常规检查以及肝功能检查，以排除潜在的消化系统疾病。日常生活中，应保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，还要注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于身体恢复。
2024-04-22 04:28
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
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