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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

不孕症可能由多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、甲状腺功能减退或垂体腺瘤引起,治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以确定不孕的原因并接受适当治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为月经不规律、脱发、痤疮、不孕等症状。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理,也可以遵医嘱服用枸橼酸氯米芬胶囊促进排卵。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态。由于子宫内膜细胞异常种植在盆腔腹膜、卵巢和阴道直肠膈等处,导致局部形成结节、包块,进而影响受孕。患者可遵照医生的意见通过腹腔镜手术的方式进行治疗,如卵巢巧克力囊肿剔除术、子宫内膜异位灶切除术等。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞指输卵管受到病原体感染、损伤等原因导致管腔狭窄或者完全堵塞,使精子和卵子无法正常相遇受精,从而引起不孕。对于输卵管近端梗阻者,可以采取宫腔镜下输卵管插管通液术、间质部阻塞可行宫腹腔镜联合手术、远端梗阻可行输卵管伞端造口术、粘连分离术等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成不足引起的全身性低代谢疾病,此时会影响到体内多种激素水平的变化,包括促卵泡激素、黄体生成素以及雌二醇等,进而干扰正常的生育能力。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片来补充甲状腺激素,改善症状。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能分泌过多的催乳素或其他激素,导致体内激素失衡,影响卵泡发育和排卵,从而引起不孕。针对催乳素型垂体腺瘤,首选药物治疗,常用药物有甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片等。
建议定期进行妇科检查,监测月经周期和排卵情况,以便及时发现并处理潜在的问题。必要时,可能需要进行超声波检查、内分泌检查、输卵管通畅度评估以及甲状腺功能测定等。

2024-02-27 11:15

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不孕症 (不孕不育,不孕,女性不孕)

不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后,夫妇同居2年以上,男方生殖功能正常,未避孕而不受孕为主要表现的疾病。婚后2年从未受孕者称为原性不孕;曾有过生育或流产,又连续2年以上不孕者,称为继发性不孕。绝对性不孕系指夫妇双方不论是哪方有先天性或后天性的严重解剖学上的异常或生理性缺陷,不论采用何种方法治疗均无法矫治成功,而致不孕的一种临床征象,如先天性无子宫。相对性不孕系指造成受孕困难的某种病因降低了生育能力,致使患者暂时不能受孕,但通过治疗仍能受孕,如子宫发育不良等。不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%~17%,平均为10%左右。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。常见的有卵巢性不孕、外阴阴道性不孕、宫颈性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕、染色体异常性不孕、免疫性不孕。

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