发病时间：不清楚
怎样确定是桥本甲状腺炎
补充说明：怎样确定是桥本甲状腺炎
a******W 2021-10-24 19:53
桥本甲状腺炎 甲状腺功能检查 甲状腺 慢性自身免疫性 性疾病
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
桥本甲状腺炎一般可以通过症状、体格检查、甲状腺功能检查、B超检查、甲状腺细针穿刺细胞学检查等方式进行确定。桥本甲状腺炎是一种慢性自身免疫性甲状腺炎症性疾病，多见于30~50岁的女性，可能是由于遗传因素、碘摄入过多或过少、免疫异常等原因所引起的。
1、症状
桥本甲状腺炎患者早期可能没有明显的不适症状，随着病情的发展，可能会出现甲状腺肿大、咽喉部不适、甲状腺功能减退等症状。如果患者出现甲状腺肿大的情况，可能会表现为颈部肿大、咽喉部有异物感等症状。
2、体格检查
如果患者出现上述症状，可以到正规医院的内分泌科，通过体格检查的方式进行确定，检查时会发现甲状腺轻度肿大，质地较硬，无压痛，可能会伴有颈部淋巴结肿大的情况。
3、甲状腺功能检查
甲状腺功能检查主要是检查甲状腺的功能，包括促甲状腺激素、血清总甲状腺素、血清游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸等，如果患者出现甲状腺功能减退的情况，可能会出现血清总三碘甲状腺原氨酸、血清游离三碘甲状腺原氨酸、血清促甲状腺激素水平升高的情况。
4、B超检查
B超检查可以观察到甲状腺的大小、形态、边界、内部结构等情况，还可以判断甲状腺是否存在结节、囊肿等异常现象。如果患者出现甲状腺肿大的情况，可以通过B超检查的方式进行确定，检查时会发现甲状腺体积增大，边界不清晰。
5、甲状腺细针穿刺细胞学检查
甲状腺细针穿刺细胞学检查是一种有创检查，可以明确甲状腺结节的性质，对于诊断桥本甲状腺炎有一定的辅助作用。
建议患者及时就医，可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过放射性碘治疗的方式进行治疗。在日常生活中，患者需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。
2021-10-25 00:31
举报相关问题
向医生提问
甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
胸腺肽肠溶片
1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
