精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

急性左心衰可以采取利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药、吸氧治疗、体位引流等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.利尿剂
利尿剂如通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留,缓解肺水肿。该药物有助于降低心脏负荷,改善急性左心衰竭时的心脏充盈压力,减轻呼吸困难等症状。
2.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普纳可松弛动静脉平滑肌细胞,降低心脏后负荷,增加心排出量。此药物能够舒张外周动脉血管床,降低血压,从而减轻心脏负担,提高患者血流动力学状态。
3.正性肌力药
正性肌力药如洋地黄类药物能增强心肌收缩力,提高心输出量。这类药物适用于急性心力衰竭伴快速型心律失常者,可纠正心室收缩功能不全,改善症状。
4.吸氧治疗
吸氧治疗是给予患者高流量氧气吸入,通常采用面罩或鼻导管进行。吸氧可以提高患者的血氧饱和度,改善组织供氧不足状况,对急性左心衰竭引起的呼吸困难有显著效果。
5.体位引流
体位引流是指改变身体姿势,使病变部位处于高位,利于分泌物排出。对于急性左心衰伴有肺部淤血、水肿的患者,采取头低足高位可促进下垂部位血液回流至心脏,减轻心脏负担,缓解呼吸困难。
在治疗急性左心衰的过程中,应密切监测患者的电解质水平,因为利尿剂可能导致电解质紊乱。同时,建议定期评估患者的活动耐受性,以调整运动计划。

2024-03-22 13:38

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肺水肿

肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调,使大量组织液在很短时间内不能被肺淋?巴和肺静脉系统吸收,从肺毛细血管内外渗,积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内,从而造成肺通气与换气功能严重障碍,在临床临床表现为极度呼吸困难,端坐呼吸,紫绀,大汗淋漓,阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰,双肺布满对称性湿啰音,X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影,晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒,属临床危重症之一。

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