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胸膜固定术后不良反应
补充说明：胸膜固定术后不良反应
a******W 2021-10-24 19:52
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸膜固定术后可能出现胸腔积液、气胸、胸膜粘连、肺栓塞、胸膜肥厚等不良反应。如果症状持续或加重，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.胸腔积液
胸膜固定术可能会导致胸膜毛细血管通透性增加，引起液体漏出至胸膜腔。胸腔积液会导致呼吸困难、胸痛等症状，严重时可影响心功能。
2.气胸
胸膜固定术后由于手术操作不当或患者存在基础疾病等原因，可能导致胸膜破裂，气体进入胸膜腔。气胸会引起胸痛、呼吸困难等急性症状，严重者可出现生命危险。
3.胸膜粘连
胸膜固定术后炎症因子刺激胸膜，导致纤维蛋白沉积和肉芽组织形成，进而发生粘连。胸膜粘连可能引发胸闷、胸痛等不适，长期存在可影响肺部通气功能。
4.肺栓塞
胸膜固定术后卧床休息会降低血液循环速度，血流缓慢易形成血栓，当血栓脱落堵塞肺动脉时就会引起肺栓塞。肺栓塞是一种紧急情况，可能导致严重的呼吸困难、胸痛、咳血等症状，甚至危及生命。
5.胸膜肥厚
胸膜固定术后炎症刺激胸膜，使胸膜细胞增生和纤维化，从而导致胸膜肥厚。胸膜肥厚会影响肺部的膨胀和回缩，导致胸廓活动受限，进一步影响肺部通气和换气功能。
术后需密切监测病情变化，定期复查胸部X线或CT扫描以评估恢复情况。建议采取适当的体位引流措施，如头低脚高位，促进呼吸道分泌物排出，避免吸烟和接触有害颗粒物质。
2024-03-20 06:25
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
