发病时间：不清楚
老人肌张力过高是怎么引起的
补充说明：老人肌张力过高是怎么引起的
a******W 2021-10-24 19:52
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老人肌张力过高可能是由帕金森病、脑梗死、多发性硬化症、亨廷顿舞蹈病、脑干损伤等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元持续丢失导致纹状体多巴胺含量减少，运动功能障碍是其主要特征之一。多巴胺作为一种抑制性的神经递质，能够降低肌肉紧张度，当其缺乏时会导致肌张力增高。患者可在医生指导下使用左旋多巴、金刚烷胺等药物进行治疗。
2.脑梗死
脑梗死是指大脑中的血管被堵塞，导致局部缺血和缺氧，引起相应区域的神经细胞死亡和坏死，从而影响到周围正常组织的功能。受损部位可能会出现异常放电，导致肌肉收缩和痉挛，进而引起肌张力升高。对于脑梗死患者的肌张力高可以通过针灸的方式来进行缓解，在一定程度上也可以达到一定的效果。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病，主要是因为机体免疫系统错误地攻击自身的中枢神经系统髓鞘，导致神经信号传导受阻。这种疾病会导致神经系统的不同部位出现炎症反应和水肿，这些病变可能导致局部肌张力增加。患者可遵医嘱服用甲泼尼龙、环磷酰胺等免疫调节剂来控制病情的发展。
4.亨廷顿舞蹈病
亨廷顿舞蹈病是一种常染色体显性遗传病，由4号染色体上的Huntingtin基因突变所致。这种突变蛋白称为HTT蛋白，它会在大脑中过度积累并形成包涵体，导致神经细胞死亡。随着疾病的进展，神经细胞的丧失会引起运动障碍，包括肌张力增高和不自主的动作。针对亨廷顿舞蹈病的肌张力高的治疗通常需要通过物理疗法来改善症状，如功能性锻炼、平衡训练等。
5.脑干损伤
脑干损伤是由外部力量作用于头部造成的，会导致脑干内部结构受到挤压或撕裂，引起局部血液循环障碍，进一步发展为缺血缺氧状态，使脑干内的神经元发生变性坏死，从而引起肌张力增高的现象。脑干损伤后肌张力高的患者可以在医生的指导下使用营养神经类的药物进行调理，比如维生素B1片、甲钴胺片等。
建议定期监测老年人的身体状况，特别是肌张力的变化，以及是否存在步态不稳等症状。必要时，可以进行头颅MRI、CT扫描以评估脑部结构是否异常，以及血液流变学检查以排除血液黏稠度升高等原因。
2024-03-28 18:01
举报相关问题
向医生提问
脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。 脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
