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胎粪吸入综合征治疗要点
补充说明：胎粪吸入综合征治疗要点
a******W 2021-10-24 19:52
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
胎粪吸入综合征的治疗要点包括氧疗、肺表面活性剂、抗生素治疗、呼吸支持、胃肠道管理等措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.氧疗
通过提供高浓度氧气来改善低氧血症，通常采用经皮氧合仪或面罩给氧。高流量氧疗有助于提高血液中的氧含量，缓解因缺氧引起的呼吸困难。
2.肺表面活性剂
肺表面活性剂通过静脉注射给予，旨在改善早产儿的呼吸窘迫综合症。此药可降低肺泡表面张力，促进表面活性蛋白合成，从而预防肺部发育不全导致的呼吸问题。
3.抗生素治疗
根据感染风险评估结果选择合适的抗生素，在新生儿科医生指导下使用。抗生素能够抑制或杀死引起感染的细菌，防止由胎粪吸入引起的继发性感染加重病情。
4.呼吸支持
根据病情严重程度给予不同程度的机械通气支持，如持续气道正压或间歇正压通气。呼吸支持能有效改善通气血流比例失调、呼吸衰竭等问题，是保证患者生命安全的关键措施之一。
5.胃肠道管理
包括定时喂养、调整配方奶及使用促消化酶类药物等策略，具体方案需个体化制定。良好的胃肠管理有助于减少反流发生频率及量，进而减轻因反流造成的上呼吸道阻塞。
在整个治疗过程中，应密切监测患儿的生命体征，特别是呼吸频率和血氧饱和度。此外，家长要保持患儿所在环境安静舒适，避免刺激性气味和强光直射，以减少对患儿的干扰。
2024-02-23 15:32
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胎粪吸入综合征(meconiumaspiration syndrome，MAS)也称为胎粪吸入性肺炎(meconium aspiration pneumonia)，主要是胎儿在宫内或出生过程中吸入染有胎粪的羊水，发生气道阻塞、肺内炎症和一系列全身症状，严重者发展成呼吸衰竭或死亡。多见于足月儿和过期产儿，据统计，胎粪吸入综合症发病率占新生儿的1.2%—2.2%。
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