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直肠瘘怎么治疗
补充说明：直肠瘘怎么治疗
a******W 2021-10-24 19:51
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
直肠瘘可以通过营养支持治疗、抗生素治疗、瘘管引流、挂线疗法、肛门括约肌修复术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、易消化的食物以及必要的营养补充剂，以维持患者身体机能。良好的营养状态有助于促进伤口愈合及机体恢复，对直肠瘘的康复有积极影响。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射方式给予广谱抗生素如头孢菌素类、青霉素类药物。抗生素可控制感染并减少炎症反应，防止进一步损害肠道结构，从而辅助治疗直肠瘘。
3.瘘管引流
瘘管引流涉及使用穿刺针或切口将瘘管内积液排出，并保持引流通畅。此举旨在减轻压力、缓解不适，并促进愈合过程；长期未处理可能导致并发症如脓毒症。
4.挂线疗法
挂线疗法是传统手术方法之一，在局部麻醉下将线圈放置于瘘道周围组织间隙内，利用其缓慢溶解作用使病变组织逐渐脱落而达到治愈目的。此法适用于复杂性直肠瘘，能够减少创伤面，促进愈合，并且具有操作简便、痛苦小等特点。
5.肛门括约肌修复术
肛门括约肌修复术是在全身麻醉下进行的一种开放性手术，通过缝合或植入材料来重建受损的肛门括约肌。该手术旨在恢复肛门功能，对于因外伤或其他原因导致的直肠瘘具有一定的治疗效果。
术后应密切监测伤口愈合情况，定期复查以评估治疗效果。患者平时还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-02-16 08:45
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肠瘘(fistulaofintestine)是指肠管之间、肠管与其他脏器或者体外出现病理性通道，造成肠内容物流出肠腔，引起感染、体液丢失、营养不良和器官功能障碍等一系列病理生理改变。
肠内营养乳剂(TP)
本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
注射用生长抑素
严重急性食道静脉曲张出血。严重急性胃或十二指肠溃疡出血，或并发急性糜烂性胃炎或出血性胃炎。胰、胆和肠瘘的辅助治疗。胰腺术后并发症的预防和治疗。糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗。
仁青常觉
清热解毒、调和滋补。用于“龙、赤巴、培根”各病，陈旧性胃肠炎、溃疡，“木布”病，萎缩性胃炎，各种中毒症；梅毒，麻风，陈旧热病，炭疽，疖痛，干黄水，化脓等。
